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  • 由垂体后叶素诱发心绞痛2例

    作者:常立军;武晓薇

    1 病历摘要例1:男,65岁.患支气管扩张5 a余,咯鲜血2次,共约800 ml左右.入院后测BP 90/60 mm Hg,HR 105次/min,心电图正常.立即应用20 ml生理盐水内加垂体后叶素6 U静推,尔后用12 U加5%葡萄糖、生理盐水250 ml静脉滴入,同时加用抗生素等治疗.1 h后,突然出现心前区痛疼,胸闷,心电图示急性下壁心肌供血不足,停用垂体后叶素,吸氧,舌下含化硝酸甘油后痛疼缓解.后行支气管肺动脉栓塞术成功止血.

  • 血塞通引起心绞痛1例

    作者:朱宪增;李秀娟

    1 病历摘要男,54岁.因头痛3 d以高血压病3级于2009-11-12收住院,入院时BP 180/90 mm Hg,辅助检查示血胆固醇6.6 mmol/L,其他检查无异常.给予口服降压药及静脉滴注血塞通、奥扎格雷钠降血粘处理.处理后患者头痛减轻,血压降至150/80 mm Hg,于第3天2009-11-15T10:00静脉滴注生理盐水250 ml加血塞通0.8 ml,液体滴入100 ml时,患者出现心前区疼痛不适,给予做心电图示V1~V3 ST压低,这时患者出现恶心,呕吐胃内容物300 ml,并伴有大汗淋漓,测BP 80/60 mm Hg,HR 92次/min,立即遵遗嘱停止输血塞通,给予胃复安20 mg加液体静脉滴注,高流量吸氧,心电监护,多巴胺5 mg静脉推注,地塞米松5 mg静脉推注,但血压仍在80/60 mm Hg左右,多巴胺逐渐升至15 μg/(mg·min)泵入,并给予补液对症治疗,患者于11:00血压逐渐升至110/70 mm Hg.于19:00停用多巴胺,血压稳定在120/80 mm Hg左右.

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