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脂肪乳导致血红蛋白检测假性增高1例
1 病历摘要男,65岁.因头外伤、多发性肋骨骨折合并血气胸入院.血常规采血后用雅培CD-1700血细胞分析仪检测,白细胞、红细胞、血小板直方图均正常,红细胞各参数结果如下:RBC2.88×1012/L,Hb 145 g/L,HCT 24.5%,MCV 85.0 fl,MCH 50.3pg,MCHC 592 g/L,血红蛋白与RBC、HCT结果严重不呈比例.经查阅医嘱及治疗记录,患者被禁食,每日输入静脉营养剂3%脂肪乳250 ml,抽血前曾输注过脂肪乳.
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肺心病静滴脂肪乳致DIC1例
1 病例报告男,72岁.主因咳嗽、咳痰、气短10 a,加重伴双下肢水肿1周入院.查体:t37.2℃,BP100/70mmHg,体质消瘦,营养差,呼吸促,口唇及舌发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺呼吸音弱,可闻散在干湿性罗音,HR110次/min,律齐,无杂音.腹软,肝大,右助下3 cm,质中等,触痛(+),肠音正常.双下肢中度水肿.神经系统检查阴性.辅助检查:血WBC16.0×109/L,N0.84,L0.16,Hb196g/L,PLT122×109/L,胸片:提示肺心病伴双下肺感染.ECG:HR110次/min,电轴右偏,顺钟向转位,肺型P波,右心室肥大.心超:提示右室、右房扩大.诊断:慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,心衰Ⅱ度,呼衰Ⅱ型.给予抗炎、祛痰、平喘、强心、利尿治疗.因患者营养差,纳差,给予静滴25%脂肪乳500 ml,1次/d,第2天脂肪乳静滴一半时,于静滴侧上肢皮肤出现小片状瘀斑,后波及全身皮肤,化验PLT36×109/L,3p试验阳性,凝血酶原时间:18s,纤维蛋白原定量1.0(2～4.9g/L),考虑DIC,于当晚突发上消化道大出血,休克,经积极抢救死亡.
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静脉滴注脂肪乳诱发痛风1例分析
对静脉滴注脂肪乳诱发痛风1例分析如下.1 病历摘要男,50岁.既往有高血压、痛风病史.因过量饮酒而致上腹部胀痛不适伴恶心呕吐2 d来院.门诊B超检查发现胆囊稍肿大,胆囊壁粗糙不平,胰腺中度水肿;血淀粉酶1 522 U/L.诊断急性胆原性胰腺炎收住院.查体:T 36.8 ℃,P 80次/min,BP 140/90 mm Hg,痛苦面容,巩膜无黄染,心肺无异常,腹平坦,腹肌软,肝脾未触及,满上腹部压痛,无反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音活跃,四肢关节无肿痛,血WBC 9.5×109/L,中性粒细胞78%,肝功能:
关键词： 痛风/化学诱导 脂肪乳剂 静脉注射用/副作用 人类 病例报告[文献类型] -
脂肪乳静脉滴注致迟缓性外渗1例的护理
现将我院出现1例脂肪乳静脉滴注致迟缓性外渗治疗和护理,报告如下.1 病历摘要女,67岁,因右侧肢体无力入院,由于气管切开,患者营养状况差,医嘱为输注脂肪乳,选择血管为右侧下肢内踝上2～3cm处行静脉针留置,脂肪乳输注过程中出现穿刺点红肿,范围小于1 cm×1 cm,给予拔针并常规按压,未给予重视;30 min后出现患者膝盖以下及足背肿胀,穿刺抽出均为白色乳状液体,为脂肪乳.医生诊断为迟缓性静脉炎[1].
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喜疗妥用于脂肪乳外渗所致静脉炎的效果观察
目的:探讨减轻静脉滴注脂肪乳剂所致静脉炎的方法.方法:将68例患者随机分实验组和对照组,每组各34例.实验组用喜疗妥外敷;对照组用毛巾湿热敷.结果:实验组无2～3级静脉炎发生,症状明显减轻;对照组无效,继续发展为2～3级静脉炎.结论:喜疗妥外敷可显著减少静脉滴注脂肪乳致静脉炎.
