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呋喃唑酮致双硫醒样反应误诊1例分析
对我院治疗饮酒后口服呋喃唑酮致双硫醒样反应误诊1例分析如下.1 病历摘要男,45岁.1 h前饮用啤酒约500 ml后突发面红、头痛、胸闷、心慌、恶心、走路摇晃呈醉酒步态,随即出现视物模糊、精神恍惚,约2 min后转入昏迷、呼吸困难、口唇紫绀、口吐白沫,颈后仰,四肢呈屈曲样抽搐.当时查体:P 130次/min,R 38次/min,BP 70/40 mm Hg,神志呈浅昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.0 mm,对光反射灵敏,口唇紫绀,双肺呼吸音粗糙,心音有力,HR 130次/min,律不齐,未闻及杂音.腹部平软,四肢屈曲样,双侧巴氏征阴性.考虑:癫痫发作,过敏性休克待除外.给予吸氧、镇静、抗过敏及静脉输液等治疗,症状持续约30 min,患者一次呕吐出大量咖啡样物后清醒,检查生命体征平稳,症状消失.追问病史,患者于发病前服用呋喃唑酮0.1 g,考虑为双硫醒样反应,观察病情24 h无异常出院.
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呋喃唑酮致高血压危象二例
1 病例资料[例1] 男,28岁.因剧烈头痛、头晕、胸闷及一过性意识障碍半小时急诊入院.查体:体温37.2℃,血压180/100 mmHg,心肺、腹部及神经系统检查无异常发现.诊断为高血压危象,经静脉滴注硝普钠后血压下降,症状缓解.追问病史,既往无高血压病史,20天前患"细菌性痢疾"在某医院治疗痊愈后,自行购买呋喃唑酮巩固疗效,每日服药0.9 g,已连服1周.遂考虑高血压系呋喃唑酮过量所致,嘱患者停药后痊愈.
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长期正常剂量服用痢特灵致末梢神经炎3例
1998~2002年门诊3例患者,均经胃镜检查报告幽门螺杆菌 (强阳性1例,阳性2例),因长时间口服痢特灵而致末梢神经炎.报告如下.