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术中肾上腺素应用不当致心室纤颤抢救成功1例分析
对术中肾上腺素应用不当致心室纤颤抢救成功1例分析如下.1 病历摘要女,39岁,体重72 kg.因普查发现子宫肌瘤3 a,术前各项检查均无异常,于2006-09-25在静脉复合麻醉全麻下行子宫肌瘤剜除术.
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肾上腺素致全身震颤1例
病历摘要女,54岁.因体检发现白细胞减少入我院治疗.入院查体:T36℃,P80次/min,R20次/min，BP120/80mm Hg.血常规示:WBC 1.43×109/L,N 0.46×109/L,Hb 110g/L,经给予鲨肝醇、维生素B4片口服后,白细胞升至正常,但停药后又降至原来水平.
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盐酸肾上腺素致严重心律失常1例
1 病例报告女,67岁.因自觉发热、咽干及全身不适去某私人诊所就诊,给予肌注安痛定2 ml,鱼腥草2 ml,病毒唑0.2 g治疗,注射后约3 min,患者突然出现心慌、心悸、胸闷、气短、头晕及视物模糊表现,自己不能行走,护士发现误用了盐酸肾上腺素1 ml(1 mg).送医院途中(约20 min)未出现呕吐及大小便失禁表现.查体:t37.2℃,P163次/min,R42次/min,BP160/90 mmHg,神志清,精神差,面及口周明显发绀,心音有力,HR166次/min,律不齐,未闻及明显病理性杂音,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性罗音,腹部平软,未见异常,双下肢未见明显凹陷性水肿,余(-).血常规:Hb125 g/L,WBC1.41×109/L,N 0.86,L0.14,ECG示频发房性早搏伴偶发室性早搏,诊断:①药物(付肾素)中毒.
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肾上腺素致急性脑膨出4例
1 病例报告例1 男,50岁.在插管全麻下行右顶过中线开颅,胼胝体脂肪瘤切除术,术中失血较多,出现心跳微弱,血压0,给加压输血、补液.胸外心脏按压,静注肾上腺素1mg+生理盐水10 ml,心跳恢复,搏动有力,BP140/150mmHg,此时脑组织迅速自骨窗膨出,张力很高.皮层表面出现多个紫红色2.5～3.5 cm直径的突起.皮层变薄崩裂,有暗黑色血液流出,急给扩大骨窗,行内、外减压,术后脱水、降颅压、激素等处理,患者一直昏迷未醒.1个月后家属要求出院,出院后10 d死亡.
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应用肾上腺素不当致新生儿皮肤坏死1例的护理
盐酸肾上腺素是心跳骤停的主要抢救用药,新生儿常用于气管内滴注或静脉推注不可皮下或心内注射,以免引起局部皮肤坏死.我院于2010-05-30收治1例因皮下注射肾上腺素导致皮肤严重坏死的患儿,在采用外科清创换药的方法给予治疗和护理后取得了很好的效果,现将护理体会报告如下.
关键词： 肾上腺素/副作用 坏死/护理 皮肤疾病/化学诱导/护理
