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外阴癌误诊2例分析
外阴癌是较少见的妇科肿瘤,误诊率较高.2006年我科收治2例误诊病例.现结合文献进行误诊分析.1 病历摘要例1:女,68岁.患者于1988年开始出现外阴瘙痒,间断治疗,1999年出现外阴白斑,2006-04发现左阴唇肿物,杏仁大小,触痛,溃破,就诊于外院,查体外阴溃疡及结节,取病检病理回报:高分化鳞癌.
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外阴血管瘤误诊8例分析
外阴血管瘤常生长于大阴唇,一般无症状,临床较为罕见.我院1985-10/2007-10共收治外阴血管瘤8例,误诊为前庭大腺囊肿及会阴切口子宫内膜异位症,现分析如下.
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外阴湿疹样癌误诊1例
1 病例报告女,61岁.孕4产2,绝经18 a.5 a前出现外阴瘙痒,红肿,在当地医院拟老年性外阴炎治疗.因症状反复发作,逐渐加重,并形成溃疡,故来我院就诊.门诊活检示:外阴皮肤黏膜慢性炎,上皮中度不典型增生,遂住院手术治疗.
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外阴汗腺癌误诊为巴氏腺囊肿1例
1 病例报告女,38岁.于入院前6个月,患者无意中扪及左侧大阴唇下段有一约枣样大小肿物,无红肿,当时未在意;于入院前4个月,肿物处出现间断性隐痛,挤压后疼痛加重.当地卫生院曾诊为巴氏腺囊肿并感染,予抗炎治疗后效果不佳,于入院前6 d,当地卫生院于局麻下行肿物切除术.
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外阴血管肌纤维母细胞瘤1例分析
对外阴血管肌纤维母细胞瘤1例分析如下.1 病历摘要女,37岁,已婚.因发现外阴肿物6 a,增大伴行走困难1周,于2007-12-03入院.患者于6 a前发现外阴一肿物直径约拇指大.无疼痛,因生活不受影响而未诊治.近1周来肿块增大明显.感外阴胀痛,伴行走困难,无发热、畏寒,无消瘦乏力,睡眠、胃纳好,大小便无特殊.于2007-12-03在本院门诊行外阴肿物活检病理示:外阴良性肿瘤,符合血管肌纤维母细胞瘤.
关键词： 外阴肿瘤/诊断 肿瘤 肌组织/外科学 病例报告[文献类型] 人类 -
外阴鳞状细胞癌误诊1例分析
对外阴鳞状细胞癌误诊1例分析如下.1 病历摘要女,33岁,因外阴疼痛6个月,于2011-10-18就诊我院.患者自2011-04始感外阴部肿胀疼痛,性生活困难.先后就诊多家医院,诊断外阴炎,给予口服及外用消炎药物治疗,无效.近1个月外阴部疼痛加重.查体:患者一般情况好,呈半坐强迫体位.双侧大阴唇充血,皮肤粗糙.双侧小阴唇增厚,内侧黏膜增生,质硬,呈斑片状溃疡,触痛明显,阴蒂部水肿.初诊:外阴炎,外阴感染性溃疡.给予消炎、理疗5d,无好转,取小阴唇活检,病理诊断:外阴鳞状细胞癌Ⅱ级.遂行腹股沟双侧淋巴结清扫和广泛外阴切除术.
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PCNA在外阴癌及癌前病变中的表达及其临床意义
目的 通过检测增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在不同外阴组织中的表达情况,了解PCNA的过度表达对外阴非典型增生性营养障碍的早期恶变的判断有无指导意义.方法 采用S-P免疫组织化学法,对外阴营养不良、非典型增生及外阴癌组织中PCNA的表达进行检测.并与外阴癌旁组织进行对照.结果 癌旁组织均无PCNA的过度表达.而外阴营养不良、非典型增生及外阴癌组织中均有不同程度的PCNA过度表达,且随病变恶性程度的增加,PCNA的表达程度也增加.外阴非典型增生与营养不良之间,PCNA免疫组化结果比较无显著性差异(P＞0.05),而与外阴癌之间的PCNA免疫组化结果比较,差异有显著性(P＜0.01).不同组织类型、组织学分级、临床分期及有无淋巴结转移的外阴癌组织中PCNA免疫组化结果比较,差异均无显著性(P＞0.05).结论 在外阴非典型增生组织中,PCNA呈过度表达者可能更具恶变倾向,临床上对指导其治疗和预后有一定的意义.
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外阴癌诊治进展和争议问题
外阴癌和阴道癌均为女性生殖道少见的恶性肿瘤。前者发病率约占女性生殖道恶性肿瘤的5％，后者占2％。由于发病率低，难以积累病例进行大样本前瞻性随机对照研究，难以达成共识，存在较多的争议。
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外阴上皮内瘤变
外阴上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplasia,VIN)是一组外阴疾病的统称,是外阴癌的癌前病变,包括外阴上皮不典型增生和外阴原位癌.
