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鼻咽癌误诊62例分析
本文报道鼻咽癌误诊62例,以引起对该问题的重视.1 临床资料
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鼻咽癌的CT诊断分析
目的：探讨鼻咽癌的CT表现，加深对鼻咽癌CT表现的认识。方法 CT诊断为鼻咽癌患者的影像资料12例，参照组织学活检病理结果进行分析。结果12例CT诊断为鼻咽癌的患者中11例为低分化鳞状细胞癌，1例为肉芽肿性炎。结论螺旋CT可以显示鼻咽癌的部位、范围及周围侵犯情况，还可以更好的进行TNM分期，为临床治疗提供有效依据。
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骨ECT扫描在鼻咽癌初次诊断中的应用
目的 分析鼻咽癌骨转移相关因素,预测骨转移发生概率,从而判断初诊鼻咽癌患者是否有必要进行ECT检查.方法 回顾性分析就诊的1706例初治鼻咽癌患者的临床资料.采用Logistic回归分析,找出鼻咽癌骨转移的相关因素并建立骨转移的Logistic概率模型以预测骨转移概率.结果 该组鼻咽癌患者发生骨转移的相关因素有:N分期、骨痛症状、肝转移情况；出现骨转移的危险度(OR值)分别为:N1为N0的2.045倍、N2为N0的4.19倍、N3为N0的8.57倍,有骨痛为无骨痛的502.81倍,肝转移为无肝转移的12.88倍,95％可信期间均不包含1.有骨病症状且有肝转移,N3、N2和N1的鼻咽癌患者发生骨转移的概率分别为99.08％、98.04％和96.26％;而无骨痛症状、N分期为0期且无肝转移的鼻咽癌患者发生骨转移的概率为0.19％.结论 无骨痛症状、N分期为O且无肝转移的鼻咽癌患者发生骨转移的概率极小,此类患者可不必常规做骨ECT检查,以减少其经济负担及不必要的身体辐射损伤.
关键词： 鼻咽癌/诊断 ECT扫描/诊断应用 骨转移 -
鼻咽癌误诊原因分析
鼻咽癌是头颈部肿瘤之一,在我国以南方发病为多,由于发生部位隐蔽,易向颅内侵犯,或出现颈部及远处淋巴结转移,以致临床体征及症状表现多样化,不易查出原发部位,加之忽视专科查体或查体不详细,误诊时有发生,现将我科1998年至2004年收治的10例鼻咽癌患者误诊原因从临床方面分析如下.
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CT与MRI对鼻咽癌复发诊断价值的比较
目的探讨CT与MRI对鼻咽癌放疗后复发诊断的影像特性及准确性.方法对15例NPC放疗后临床怀疑复发的病人行CT,MRI检查,并经鼻内镜病理活检及随访追踪证实.结果15例病例中,3例经病理活检证实为鼻咽癌放疗后复发,而CT诊断鼻咽癌放疗后复发15例(15/15),假阳性80%,MRI诊断鼻咽癌放疗后复发3例(3/15),与病理切片结果一致,无假阳性.结论MRI对鼻咽复发癌诊断明显优于CT.
