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单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤78例诊治分析
目的 讨论单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的诊断,鉴别诊断与手术方式.方法 回顾性分析西安医学院第一附属医院2004-01-2010-01收治的以单发甲状腺包块为临床表现的病例78例临床资料.结果 单发结节性甲状腺肿24例,甲状腺腺瘤54例,术前单发结节性甲状腺肿正确诊断者6例占25%,误诊为甲状腺腺瘤者18例,占75%.甲状腺腺瘤正确诊断者54例,无误诊.结论 单发结节性甲状腺易误诊为甲状腺腺瘤,二者的鉴别诊断须通过术前详细的体格检查,甲状腺B超来鉴别.术中可通过快速冰冻鉴别,治疗方式上,单发结节性甲状腺肿可采用单纯的结节摘除术,甲状腺部分切除术,甲状腺次全切除术,甲状腺腺瘤可行单纯腺瘤摘除术.
关键词： 甲状腺肿 结节性/诊断/治疗 甲状腺肿瘤/诊断/治疗 腺瘤/诊断/治疗 人类 -
桥本病合并甲状腺癌15例诊治分析
桥本病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病[1],临床上较多见,然而桥本病合并甲状腺癌则不多见,且较难发现.我院1998-2009年共收治102例桥本甲状腺炎,经手术病理证实合并甲状腺癌共有15例.现总结如下.
关键词： 甲状腺炎 自身免疫性/并发症 甲状腺肿瘤/诊断/治疗 -
儿童及青少年甲状腺癌95例临床特征及诊治体会
目的 研究儿童及青少年甲状腺癌的临床特征、治疗及预后.方法 回顾性分析浙江省肿瘤医院1990年1月至2010年12月收治的95例儿童及青少年甲状腺癌患者的临床资料,并分为年龄≤14岁和＞ 14岁两组,根据年龄对患者的肿瘤侵袭性进行比较.结果 95例患者女69例,男26例,主要临床表现为颈部肿块.所有患者均接受手术和术后内分泌治疗,术后15例接受同位素治疗,2例化疗,1例外放疗,1例靶向治疗.所有病例包括乳头状癌78例,乳头状癌伴部分滤泡癌1例,乳头状癌伴鳞化4例,滤泡癌7例,髓样癌4例,低分化癌1例,颈部淋巴结转移70例(73.68％).年龄≤14岁组发生淋巴结转移的比率高于年龄＞ 14岁组(87.5％vs 66.67％,P＜0.05),年龄＞14岁组女性发病率高于男性(80.95％ vs 56.25％,P＜0.05).所有患者成功随访5～25(10.21 ±3.27)年,随访期间无死亡病例,10例远处转移患者均带瘤生存5年以上,患者生长发育及智力正常水平.结论 儿童及青少年甲状腺癌女性多见,年龄≤14岁者易发生颈部淋巴结转移,预后良好,手术为有效的治疗方法,选择合理的手术方式及术后综合治疗多能取得满意的疗效和生存率.
关键词： 甲状腺肿瘤/诊断/治疗
