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功能性胃排空障碍肠内营养支持的临床观察
本文通过对腹部手术后功能性胃排空障碍(FDGE)患者应用肠内营养(EN)和肠外营养(PN)后胃排空时间及营养指标等方面的监测,分析不同营养方式对胃功能性排空障碍患者的影响.
关键词： 胃切除术后综合征/治疗 肠道营养 胃肠外营养 -
食管癌术后胃排空障碍8例原因和治疗分析
目的:探讨食管癌术后胃排空障碍的发生原因及治疗措施.方法:本组8例采用食管癌切除胃食管吻合,其中颈部吻合7例,胸内主动脉弓上吻合1例.功能性胃排空障碍6例,给予禁食、胃肠减压、静脉高营养、经十二指肠营养管注入流质饮食.机械性胃排空障碍2例,给予手术治疗,行胃空肠吻合、松解粘连使胃张力减低.结果:本组均治愈.结论:食管癌术后胃排空障碍多见于颈部吻合患者,多为功能性,一般行保守治疗,个别为机械性,必须尽早手术.
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术后胃瘫综合征52例分析
本文对我院术后胃瘫综合征(PGS)52例进行分析,以探讨其常见病因及其诊断和治疗方法.1 临床资料1.1 一般资料 本组男30例,女22例,年龄26～83(平均62.9)岁.胃癌根治术后34例,单纯胃大部切除术后9例,结肠癌术后3例,肝移植术后3例,食管癌术后1例,胰十二指肠切除术后1例,胆总管切开取石术后1例.A型血27例,B型血10例,AB型血8例,O型血7例.本组每天胃液引流量为(1 050±109)ml,胃引流＞800 ml的天数为(19±3.1)d.38例曾行口服泛影葡胺胃造影,显示胃无蠕动或极弱蠕动,吻合口无梗阻;44例曾行胃镜检查显示胃无或极弱蠕动,吻合口水肿但无机械梗阻.本组例均符合以下诊断标准:(1)经1项或多项检查提示无胃流出道机械性梗阻;(2)胃引流量＞800 ml/d,持续时间超过10 d;(3)无明显水、电解质平衡紊乱;(4)无糖尿病、甲状腺功能减退等引起胃瘫的基础疾病;(5)未曾用影响平滑肌收缩的药物.
关键词： 胃切除术后综合征/诊断 胃切除术后综合征/治疗 -
胃大部切除术后胃排空障碍1例肠外营养治疗分析
2009-09-05我院采用完全胃肠外营养(TPN)治疗1例胃大部切除术后胃排空障碍的患者,取得良好效果,现报道如下.
关键词： 胃切除术后综合征/治疗 胃肠外营养 -
胃大部切除术后残胃功能性排空障碍诊断和治疗
目的:研究胃大部切除术后残胃功能性排空障碍(functional delayed gastric emptying,FDGE)的可能诱因及其诊断和治疗方法.方法:10 a来胃大部切除术257例在术后发生FDGE患者10例,分析其临床特点及诊治体会.结果:发现手术前有贫血、低蛋白血症及幽门梗阻的患者,FDGE发生率高.上消化道造影或胃镜检查均能明确诊断,所有患者均经保守治疗如调理饮食、药物、针刺和理疗而治愈.结论:术后FDGE经上消化道造影即可确诊,也是鉴别机械性梗阻的首选方法,术后FDGE一旦确诊应避免再次手术.
关键词： 胃切除术后综合征/诊断 胃切除术后综合征/治疗 -
胃肠道癌胃大部切除术后残胃功能障碍的诊断与治疗
对1992年1月-2002年12月收治的11例胃肠道癌胃大部切除术后功能性残胃无力症的临床表现、诊断、治疗方法与结果的临床资料进行回顾分析.结果10例患者经稀钡造影及胃镜检查均得到明确诊断,并经对症处理3～7周后治愈.回顾分析的结果提示,胃大部切除术后功能性残胃无力症属非机械性梗阻,胃镜不仅对残胃无力有诊断作用,且有明显治疗作用,一经诊断明确者应行保守治疗,慎行再次手术.
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胃大部切除术后残胃排空障碍的诊断和治疗
目的:探讨胃大部切除术后残胃功能排空障碍的病因、诊断及治疗.方法: 对423例胃大部切除术患者的临床资料回顾性分析.结果: 423例中17出现胃功能性排空障碍,发生率4.0%.所有病例经保守治疗后7～35d内治愈.结论: 胃大部切除术后胃排空障碍的发生是由综合因素引起的,术后胃肠道运动的改变及吻合口水肿可能为主要原因,而精神因素、高龄、营养不良、水电解质失衡、腹腔内感染则是诱因.胃肠道造影和胃镜检查是诊断本病的重要方法.采取非手术疗法一般均可治愈.
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胃切除术后胃瘫12例诊治分析
目的: 探讨胃切除术后胃瘫的发病机制、诊断和治疗方法.方法: 回顾性分析东港市中心医院2001-09/2006-07间胃切除术后出现胃瘫的12例患者的临床资料,并进行探讨.结果:胃瘫发病时间为术后4～12 d,12例均进行非手术治疗,治疗20 d以后胃肠功能恢复,无死亡病例.结论: 胃切除术后引发胃瘫,其发病机制可能是多种因素共同作用的结果,诊断并不困难,应采取综合治疗的方法,并注重心理治疗的作用.
关键词： 胃切除术后综合征/诊断 胃切除术后综合征/治疗 人类
