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北京多中心住院患者肠外营养支持应用现状调查
目的 借鉴欧洲"营养日"(Nutrition Day)调查模式,对住院患者进行肠外营养(PN)使用现况调查,评估医院PN使用情况,并初步探讨PN输液并发症的主要影响因素.方法 北京6家医院设定一天(2013年11月25日),采用欧洲通用调查问卷,调查全院所有输注PN的314例成年(≥18岁)住院患者疾病状况、营养风险及营养支持中PN使用及输液相关并发症.结果 314例患者中311例完成全部调查资料,PN应用"全合一"者76.2％ (237/311),多瓶串输者23.8％(74/311);经中心静脉输注者56.8％ (171/301),经外周静脉者43.2％(130/301);输注时间平均(12.5±5.1)h.PN配方的糖脂比、热氮比平均分别为0.84和531.1,总能量低于推荐摄入量.认为输注PN会影响活动和睡眠的患者分别占38.6％ (120/311)和33.4％ (104/311).引起输液相关疼痛占19.9％ (62/311),多因素分析发现输液疼痛主要的影响因素是输液途径(x2=25.911,P=0.000)和静脉总入量(x2=6.053,P=0.014).结论 PN支持患者能量供给普遍不足,建立适宜的输液途径是降低输液相关疼痛、提高PN耐受性的关键.
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静脉输液护理小组在医院感染管理中的临床作用及分析
目的 分析探讨静脉输液护理小组在医院感染管理中的临床作用.方法 选取本院心血管科2017年8～9月收治的126例患者,随机分为研究组、对照组,每组各63例.对照组进行常规护理,研究组成立静脉输液护理小组,比较两组护士专业知识、专业操作考核评分以及护理满意度.对比两组输液相关并发症发生率、医院感染率及患者SAS、SDS评分.结果 研究组护士专业知识、专业操作考核评分均高于对照组(P<0.05);研究组患者输液相关并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组患者护理满意率明显高于对照组(P<0.05);研究组医院感染率显著低于对照组(P<0.05);研究组患者SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).结论 静脉输液护理小组的成立对提高医院感染管理水平具有重要意义,能减少与输液相关的并发症的发生率,提高护理满意度.
