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  • 左冠状动脉异常起源于肺动脉的超声心动图表现分析

    作者:陈君君;吴道珠;王亮;寇红菊;杨琰

    目的 对左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)患者的超声心动图表现及其相关病理生理进行分析总结.方法 以我院9例ALCAPA患者为研究对象,所有患者均经冠状动脉造影、CTA或手术证实.回顾性分析其影像学资料,总结超声心动图及其病理生理学特点.结果 9例患者中超声心动图首诊明确左冠状动脉异常起源于肺动脉6例,经随诊或其他方法证实6例起源于肺动脉主干或左后窦,3例起源于肺动脉右后窦或右支起始部.其他超声心动图表现包括左冠状动脉可见舒张期为主逆向血流、不同程度二尖瓣反流,左室收缩功能降低6例(EF值<60%),左心室明显增大7例;6例左、右冠状动脉之间可见广泛侧支循环,以室间隔为著,3例侧支血管血流稀疏,血液经由右冠状动脉由侧支血管进入左冠状动脉,再逆流进入肺动脉,形成左向右的分流,以上均提示患者血流动力学异常.结论 超声心动图能够诊断ALCAPA,可明确左冠状动脉起源于肺动脉,并对ALCAPA病理生理、血流动力学改变的观察有重要价值.

    关键词: 超声心动图 ALCAPA
  • 左冠状动脉异常起源于肺动脉的超声诊断及误诊分析

    作者:莫娟;霍亚玲;王丹

    目的:探讨超声心动图对左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)的诊断价值,分析误诊原因,以提高本病的诊断及鉴别诊断水平。方法选取我院2013年10月~2015年11月收治的经心外科手术证实的ALCAPA患儿18例的超声检查资料,并与CTA及手术结果进行对比分析。结果18例患儿中,婴儿型12例,成人型6例,超声诊断14例(符合率77.8%),误诊4例(22.2%),其中1例超声诊断为心内膜弹力纤维增生症,2例超声诊断为左冠状动脉肺动脉瘘,1例超声诊断为重度二尖瓣反流。结论超声心动图检查简单方便,无创伤性,可实时动态显像,是诊断ALCAPA的佳检查方法。

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