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经腹及经阴道超声联合应用对剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断价值
目的 探讨应用经腹及经阴道超声对剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断价值.方法 对18例剖宫产术后切口瘢痕妊娠经手术病理及保守治疗所证实,根据声像图表现特征与分型进行回顾性分析.结果 18例剖宫产术后切口瘢痕妊娠,经腹及经阴道超声检查,超声显示率分别为72.2%(13/18)、83.3%(15/18),其中单纯妊娠囊型9例,占50%(9/18)、混合回声包块型4例,占22.2%(1/18),部分位于子宫腔型2例,占11.1%(2/18).漏诊3例,占16.7%(3/18),分别为2例宫颈妊娠,占11.1%(2/18),1例为恶性滋养细胞疾病,占5.6%(1/18).结论 经阴道超声检查能够弥补经腹超声检查不足,2种检查技术联合应用可提高剖宫产术后切口瘢痕妊娠的超声诊断符合率.超声检查能够清晰显示剖宫产术后切口瘢痕妊娠的位置,范围,子宫肌层厚度及血供情况,及时诊断,并能动态观察治疗效果,具有重要临床应用价值.
关键词： 超声诊断 剖宫产术后切口瘢痕妊娠 -
宫腔镜在内生型剖宫产术后切口瘢痕妊娠治疗中的临床分析
为了探讨宫腔镜在剖宫产术后切口瘢痕妊娠(CSP)治疗中的临床应用价值及治疗后体会,回顾性分析内生型剖宫产术后切口瘢痕妊娠患者39例,术前均应用米非司酮或加用甲氨蝶呤降低血β-HCG水平,之后在B超监测下采用宫腔镜下清宫术或病灶电切术为研究组,采用传统的负压吸宫术为对照组.对患者停经时间、术前血β-HCG值、术中出血量、手术时间、住院时间,术后血β-HCG下降正常所需时间以及月经恢复时间进行对比分析.结果所有患者手术均顺利完成,术后随访3个月,对照组术中平均出血量,血β-HCG降至正常的时间及月经恢复时间均明显高于研究组,其差异有统计学意义(P＜0.05).因此在米非司酮或加用甲氨蝶呤预处理的基础上,联合B超监测,宫腔镜作为一种微创技术治疗内生型CSP患者是安全、有效的,具有非常重要的临床开展价值.
关键词： 剖宫产 剖宫产术后切口瘢痕妊娠 宫腔镜 -
宫腔镜在内生型剖宫产术后切口瘢痕妊娠治疗中的临床分析
目的:对行内生型剖宫产产妇术后进行切口瘢痕妊娠治疗(CSP)时借助宫腔镜的临床效果分析.方法:以我院2014年5月-2016年2月产科收治的40例行负压吸宫术的产妇为对照,以同期收治的40例借助宫腔镜行吸宫手术的产妇为研究组,比较相关的临床指标.结果:研究组产妇在相关临床指标(术中出血量、住院时间、阴道出血时间、血液β-HCG含量恢复时间和发生继发性阴道出血人数显著低于对照组产妇,差异显著(P<0.05).研究组花费的住院费用高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:借助宫腔镜对内生型CSP患者有积极的治疗意义,并且该技术安全有效,值得推广.
关键词： 剖宫产 剖宫产术后切口瘢痕妊娠 宫腔镜
