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人工二尖瓣环成形术文献资料
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二尖瓣修复术后心脏支架和瓣口血流方向的研究
目的:应用二维和彩色血流显像超声技术,比较软质和硬质人工二尖瓣环对心脏支架和瓣口血流方向的影响.方法:应用二维和彩色血流显像超声技术研究了26例接受软质二尖瓣环成形术和18例硬质二尖瓣环成形术者,术后心脏支架形态和血流方向的变化.结果:应用硬质环行二尖瓣修复术后,心脏支架的二尖瓣环平面和主动脉瓣环平面夹角(AM角)变小(术前、后分别为130.7±6.8度和118.0±6.3度,p＜0.01),左室纵轴与二尖瓣血流柱间夹角(FI角)增大(术前、后分别为零度和22.6±4.2度,p＜0.01).二尖瓣平均跨瓣压差明显增大(1.42±4.7mmHg和5.47±1.7mmHg,p＜0.01).使二尖瓣血流偏向室间隔,改变了左心室流入道的血流方向,影响二尖瓣前叶及其腱索的正常运动,是造成术后左室流出道梗阻的潜在原因.结论:软质环顺应性好,不影响心脏支架的构形和左室流入道血流方向.本研究为软质人工二尖瓣环的临床推广应用提供理论依据.
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自制软质人工二尖瓣成形环在二尖瓣修复术中的应用
目的 评价自行研制的新型人工二尖瓣成形环(佰仁思环)的临床应用效果.方法 应用二维和彩色血流显像超声技术研究了8例接受自制软质二尖瓣环成形术(软环组)和6例硬质二尖瓣环成形术者(硬环组)术后心功能的变化.结果 术后早期软环组左室峰值充盈率(PFR)、左室峰值排空率(PER)、小容积变化率(dV/dTmin)、左心室收缩期快速射血时间与射血总时间比值(FET/ET)与硬环组比较有统计学差异(P＜0.05);术后3～6个月软环组射血分数(EF)、FET/ET与硬环组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 软质环顺应性好,有利于临床心功能的恢复.
