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经阴道彩色多普勒超声评价体外受精-胚胎移植子宫内膜容受性的价值
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜厚度、类型、子宫动脉血流动力学参数、内膜及内膜下血流对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中子宫内膜容受性的预测价值.方法 应用经阴道彩色多普勒超声,对120例接受IVF-ET的不孕症患者于控制性超排卵(COH)周期人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日进行子宫内膜厚度、类型、子宫动脉血流动力学参数、内膜及内膜下血流检测,根据妊娠结果分为妊娠组与未妊娠组,比较两组之间各参数的差异.结果 120例患者中有3例未检测到内膜血流,2例未检测到内膜及内膜下血流,其余115例内膜和内膜下血流均显示.120例患者临床妊娠39例,妊娠率为32.5%,妊娠组与未妊娠组间子宫内膜厚度、子宫动脉PI、RI、S/D比较,差异无显著性意义(P>0.05);内膜回声为三线型者妊娠率高于非三线型者,两组间比较差异均有显著性意义(P<0.05);妊娠组内膜及内膜下血流PI、RI、S/D均明显低于非妊娠组,两组间比较差异均具有显著性意义(P<0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜类型、内膜及内膜下血流,可用于评价子宫内膜容受性、预测IVF-ET结局.
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畸形精子症与常规体外受精失败相关性分析
目的:对常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中受精进行研究,并分析其失败的原因.方法:以2010年9月至2011年9月期间第1次常规体外受精顺利完成的276对夫妇为例.女方在取卵的当日经过精液处理后a+b级精子总数＞1×106,这就是对其丈夫与的精于要求.按照特定的标准,在进行手术前的1年内,精子的畸形率＜96％者.结果:在这276对夫妇中,常规体外受精能够成功的有259对,占93.8％且受精率为78.67％,即本组为受精组；其中受精完全失败的为17对,其发生率为6.2％,即本组为受精失败组.在两组男女方年龄、获卵数、促性腺激素用量、排卵天数、少弱精子症及长短方案的应用的比例都没有明显差异的情况下,受精组中原发不孕和畸形精子症的比例明显的优于受精失败组,经统计学研究P＜0.05,差异显著,有统计学意义.结论:为了避免受精失败按照Kruger严格评分法针对男方畸形精子症者,可以将部分卵子ICSI.
关键词： 外受精-胚胎移植 Kruger/严格评分法 体外受精 受精失败 畸形精子症
