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全自动容积超声观察子宫瘢痕结构改变预测先兆子宫破裂的价值研究
目的 探讨全自动容积超声观察前壁下段瘢痕子宫形态结构改变在预测及诊断先兆子宫破裂的价值.方法 回顾分析在我院剖腹的瘢痕子宫孕妇200例,其中14例手术诊断为瘢痕子宫先兆破裂,分别绘制前壁下段子宫肌层低回声结构消失和前壁下段子宫全层厚度对瘢痕子宫先兆破裂的诊断ROC曲线.通过x2检验子宫前壁下段肌层低回声结构消失对预测先兆子宫破裂的价值.结果 子宫肌层低回声结构消失的曲线下面积为0.964,前壁下段子宫全层厚度诊断的曲线下面积为0.889,差异有显著性意义(P<0.05).前壁下段子宫肌层结构消失在正常组和先兆子宫破裂的差异具有显著性意义(P<0.001).结论 全自动容积超声观察子宫前壁下段瘢痕结构改变对先兆子宫破裂具有较高诊断价值,值得临床推广应用.
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全自动容积成像系统和二维超声测量瘢痕子宫前壁下段厚度的对比研究
目的 对比分析全自动容积成像系统与二维超声对瘢痕子宫前壁下段厚度的测量价值.方法 两位医师分别使用常规二维超声探头和全自动容积成像系统独立测量200例晚孕期瘢痕子宫前壁下段厚度3次,统计每位医师3次测量组内相关系数和两位医师之间Kappa系数和组间相关系数,及Bland-Altman散点图.结果 全自动容积成像系统测量的组内相关系数均>0.96、两位医师的Kappa系数为0.95、组间相关系数为0.98、Bland-Altman散点图测值差异的95%一致性界限从-0.30~0.30;二维超声对应组内相关系数均<0.96、Kappa系数为0.65、组间相关系数0.80、测值差异的95%一致性界限从-0.69~0.71.结论 全自动容积成像系统提高了瘢痕子宫前壁下段厚度测量的准确率,值得在临床中应用和推广.