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高频超声在腕管综合征临床分型判定中的价值
目的 高频超声在腕管综合征(CTS)临床分型判定中的价值分析.方法 选取临床确诊为CTS的患者139例(139只手腕),按照《腕管综合征的临床分型与治疗方案》[1]分为轻中重三型,轻型保守治疗,中重型手术治疗,所有患者均于治疗前行超声检查测量正中神经左右径、前后径及腕横韧带厚度,计算正中神经扁平率,且中重型与术中测量值对比,分析高频超声检查在临床诊断分型中的特异度及灵敏度.结果 高频超声测量与术中测量正中神经左右径、前后径及腕横韧带厚度的结果无统计学差异;从临床分型上看,中重型各项指标差异未见统计学意义,中重型与轻型患者指标具有明显差异.结论 通过与术中对比,高频超声测量具有较高的准确性;高频超声检查是量化腕管综合征临床分型的良好检测手段,对治疗方案的选择有很大帮助,豌豆骨截面正中神经扁平率可作为区分临床分型的关键指标.
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腕管综合征超声检查的诊断价值
目的 对腕管综合征(CTS)的超声检查诊断价值进行分析.方法 选取临床确诊腕管综合征患者146例(共180只手腕)为病例组,健康志愿者64例(共128只手腕)为对照组,采用超声测量两组腕管钩骨钩截面和豌豆骨截面正中神经的左右径、前后径和腕横韧带厚度,计算正中神经扁平率;采用剪切波弹性成像(SWE)检测两组的正中神经弹性模量.结果 CTS组与对照组比较,钩骨钩截面正中神经扁平率、豌豆骨截面正中神经扁平率、钩骨钩截面腕横韧带厚度具有明显的差异性,诊断指标灵敏度分别为:86.5％、93.5％、95.0％,特异度分别为:73.0％、65.0％、92.0％;正中神经WE-mean、FEmean、FRatio CTS组的弹性成像值均高于对照组(P＜0.05),CTS组正中神经硬度明显高于对照组.结论 钩骨钩截面正中神经扁平率及腕横韧带厚度诊断价值较高,剪切波弹性成像技术可以定性和定量评估组织的硬度,二者结合,具有更高的诊断价值.
