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心尖旋转起始波文献资料
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心尖旋转起始波在心尖梗死中变化的超声研究
目的 观察心尖旋转起始波在心尖梗死中的变化规律并探讨其机制.方法 31例心尖梗死患者为研究对象,16例健康志愿者为对照组.用组织多普勒测量心尖短轴切面侧啭及室间隔切线运动速度来计算心尖旋转,前壁及后肇沿声束方向的运动速度来计算心腔半径的变化以准确计算心尖旋转,心尖旋转的计算是根据Notomi等的时间积分公式来进行.大小用幅度表示并用左室长轴径线对其进行校正.心尖心肌应变率用短轴切面侧壁和窀间隔二者圆周应变率的平均值表示.比较心尖梗死者与对照组间心尖旋转起始波(心尖旋转-时间曲线的起始负相波,由心尖内层心肌先激动收缩产生)、心尖旋转及应变率的差别.结果 心尖梗死者与对照组相比心尖旋转起始波的绝对值显著降低(-0.3°±0.7°及-1.2°±0.7°,P＜0.001),心尖旋转显著减低(5.2°±2.7°及9.1°±4.6°,P＜0.002),心尖梗死区心肌应变率绝对值显著减低(-0.74 s-1±0.28s-1及-2.23 s-1±0.74s-1,P＜0.001).心尖梗死者心尖旋转起始波绝对值降低较心尖旋转降低更显著(P＜0.01).结论 心尖梗死者心尖旋转起始波绝对值显著减低,其原因为梗死区内层心肌受损较外层更为严重;心尖旋转是心尖心肌的收缩方式之一.
