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腺样体摘除及鼓膜切开治疗小儿分泌性中耳炎的疗效观察
分泌性中耳炎(SOM)为儿童多发病,并被认为是发展中国家儿童听力损失的常见病因.这种发育期间的听力损失将导致儿童的语言、教育及心理上的发育障碍[1].其发病因素复杂,与细菌感染、免疫反应有关.我科于2002年4月～2003年10月收治分泌性中耳炎患儿59例,采用腺样体摘除术加鼓膜切开术,现报告如下.
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鼻内窥镜在小儿扁桃体剥离腺样体摘除术中的应用
目的探讨鼻内窥镜在小儿扁桃体剥离腺样体摘除术中的临床应用效果.方法随机选取4～11岁小儿扁桃体炎扁桃体肿大腺样体肥大致睡眠时打鼾,严重者出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征或致鼻窦炎、分泌性中耳炎患者120例.随机分成两组,均为60例:第一组行常规直视下行双扁桃体剥离腺样体摘除手术;第二组鼻内窥镜下行双扁桃体剥离腺样体摘除术.结果鼻内窥镜组有效率98.3%,高于常规组93.3%,两组比较有显著差异,P＜0.05.结论鼻内窥镜下双扁桃体剥离腺样体摘除术比常规直视下更加安全准确,清除更加彻底,术野清楚并发症少,操作简单,值得推广.
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小儿腺样体及扁桃体摘除术60例围术期心理护理
目的:探讨腺样体及扁桃体摘除术患儿围术期心理护理方法及临床效果.方法:将120例患儿随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予围术期常规护理,观察组在此基础上加强心理护理干预.观察两组患儿术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、手术时间、拔管5 min后意识状态OAAS评分、疼痛程度VAS评分及并发症发生率.结果:观察组患儿术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、手术时间明显少于对照组患儿(P＜0.01);观察组患儿术后OAAS评分和VAS评分均低于对照组患儿(P＜0.01);观察组患儿术后并发症发生率低于对照组(P＜0.01).结论:对腺样体及扁桃体摘除术患儿加强围术期心理护理,可减少手术时间,缩短术后恢复时间,缓解疼痛,降低并发症发生率.
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鼻窦镜下腺样体摘除术25例观察
1资料与方法1.1一般资料本组共收集25例腺样体摘除患者,其中男13例,女12例;年龄大23岁,小3岁,平均¨岁,病程为6个月～3年,鼻腔通气功能不良7例,OSA患者10例,患有分泌性中耳炎和慢性化脓性中耳炎者各3例,合并有慢性扁桃体炎者2例,有1例OSA患者睡眠期间经常癫痫发作;内窥镜下检查见有20例腺样体增生肥大,堵塞后鼻孔并压迫咽鼓管,有5例腺样体球形增生,表面光滑,未压迫咽鼓管,但患者频发咽鼓管阻塞.
