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成人胸外科术后拍背的方法学研究
目的：研究成人心胸外科术后拍背的方法学,包括技巧、频率和时机选择,防止术后肺不张和肺部感染,以指导临床护理。方法选择80例心胸外科手术患者,采用计算机产生随机数法将其分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用拍背法,对照组采用拍背法联合气管按压法。比较两组患者术后生命体征、影像学发现和患者及家属满意率。结果术后第3天观察组需要吸痰管吸痰(5.42±3.12)次,对照组为(6.36±6.02)次,两组比较差异无统计学意义(t=1.02,P>0.05)。术后2周观察组患者氧分压、二氧化碳分压分别为(77.04±8.25),(30.32±6.05)mmHg,对照组分别为(75.89±7.33),(32.41±7.35)mmHg,两组比较差异无统计学意义(t值分别为43.801,12.386；P>0.05)。家属观察后评价患者在进行护理排痰过程中的VAS评分,观察组为(4.82±2.21)分,对照组为(6.52±1.34)分,两组比较差异有统计学意义(t=4.233,P<0.05)。结论注重拍背的方法学,如技巧、频率和时机选择可获得与联合气管按压法相同效果,单纯拍背法排痰患者及家属的感觉更舒适,建议临床推广使用。
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两种方法配合使用对食管癌患者术后呼吸道分泌物清除的效果观察
目的 探讨对食管癌术后患者实施传统法(翻身、叩背、雾化吸入)和气管按压法促进排痰的效果,以利于患者早日康复.方法 随机将200例食管癌术后患者分为试验组、对照组各100例,实验组实施传统法和气管按压法,对照组仅采用传统法.结果 实验组患者清除呼吸道分泌物的效果明显优于对照组,并发症的发生明显少于对照组,差别有显著性意义(P<0.01).结论 传统法和气管按压法的配合使用,对食管癌患者术后早日康复具有积极作用,是一种经济有效的护理措施.
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气管按压法降低胸部手术后肺部并发症的效果
目的 探讨气管按压法对降低胸部术后患者肺部并发症的效果.方法 对50例患者手术后第1天需要进行主动咳嗽而不能完成自主排痰者由护理人员用左手托住患者颈后部,右手轻放于颈前部环状软骨下缘沿气管侧壁实施移动式按压至胸骨上窝处.结果 45例(90.0%)顺利完成有效排痰,仅2例(4.0%)发生肺部并发症.结论 气管按压法可促进患者有效排痰,减少胸部手术后患者肺部并发症,是一种行之有效的护理方法.
