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腹腔镜下经脐双孔法高位结扎治疗婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝手术的护理配合
目的探讨腹腔镜下经脐双孔法高位结扎治疗婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝手术的护理配合.方法对73例腹股沟嵌顿疝的婴幼儿,实施腹腔镜下经脐双孔法高位结扎手术.结果手术效果满意,平均手术时间比传统手术用时短,对机体打击小,术后恢复快,切口美观,并且能在手术中检查时侧斜疝,一并结扎治疗.结论术前用物的准备与制作充分,术中良好的手术配合与护理,使手术顺利完成.
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新生儿腹股沟嵌顿性斜疝的彩色多普勒超声诊断价值
目的 分析新生儿腹股沟嵌顿性斜疝的声像图特征,评价彩色多普勒超声诊断价值.方法 对11例新生儿腹股沟嵌顿性斜疝行超声检查,观察疝块的各项指标,包括大小、内部回声、形态及周边情况等,并用CDFI观察疝内容物的血流信号.结果 新生儿腹股沟嵌顿性斜疝声像图多表现为阴囊内肿块,疝囊内容物以肠袢为常见,超声可显示增厚的肠壁及肠腔内无回声区(积液).CDFI:疝内容物血流信号较少.结论 彩色多普勒超声能清晰地检出新生儿嵌顿性斜疝,是有效的诊断方法,对嵌顿性斜疝的诊断、鉴别诊断及预后评估有重要价值.
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腹腔镜二孔法与开放手术治疗小儿腹股沟斜疝嵌顿的对比分析
目的 探讨腹腔镜二孔法与传统开放手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝的疗效对比.方法 回顾性分析我院2010年6月至2013年6月收治的45例进行传统开放手术治疗的小儿腹股沟嵌顿性斜疝患儿作为开放手术组;2013年6月至2016年6月收治的52例腹腔镜二孔法治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝的患儿作为腹腔镜组.对比两组手术时间、出血量、术后肛门排气时间、住院时间、术后复发率、术后切口感染及阴囊水肿发生率.结果 腹腔镜组在手术时间、出血量、术后排气时间、住院时间方面与开放手术组比较有优势,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在复发率、切口感染率和阴囊水肿发生率方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝不破坏腹股沟管解剖结构,内环口结扎比开放手术更高位,而且是在直视下探查嵌顿内容物损伤及腹腔情况,同时可以发现对侧有无隐匿性疝.该技术安全、有效、微创,是值得推广的新技术.
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快速康复外科在小儿腹股沟嵌顿性斜疝中的应用
目的：探讨快速康复外科（FTS）在小儿腹股沟嵌顿性斜疝应用的安全性、可行性及有效性。方法回顾性分析2008年3月至2013年3月间我科收治的60例腹股沟嵌顿性斜疝患儿的临床资料，其中30例为FTS组，30例为传统组，分析比较两组术后首次排气、排便时间、住院时间、住院费用以及不良反应和并发症。两组患儿随访3个月-3年，平均12个月。结果与传统相比较，FTS组排气、排便时间提前、住院时间缩短、住院费用降低（P<0.05），两组并发症和不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。随访过程中，患儿均无复发，无粘连性肠梗阻等情况发生。结论 FTS应用于小儿腹股沟嵌顿性斜疝安全有效，可促进术后胃肠功能恢复，缩短住院时间，降低住院费用，并不增加术后并发症，对促进患儿康复具有重要意义。
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腹腔镜疝囊高位结扎术对腹股沟嵌顿性斜疝患儿术中出血量及术后康复的影响
目的 探究腹腔镜疝囊高位结扎术对腹股沟嵌顿性斜疝患儿术中出血量及术后康复的影响.方法 选取2014年7月至2016年9月桐柏县中医院腹股沟嵌顿性斜疝患儿74例,依据治疗方案不同分组,各37例.对照组施行传统手术,观察组施行腹腔镜疝囊高位结扎术.观察两组术中出血量、手术用时、住院时间及术后疼痛程度,并随访6个月,对比两组并发症及复发情况.结果 与对照组相比,观察组术中出血量较少、手术用时及住院时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症率8.11%(3/37)、复发率2.70%(1/37)均低于对照组29.73%(11/37)、24.32%(9/37),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹股沟嵌顿性斜疝患儿施行腹腔镜疝囊高位结扎术,可显著减少术中出血量,缩短手术用时及住院时间,有效缓解患儿术后疼痛情况,明显降低术后并发症发生率及复发率,有助于术后康复.
关键词： 腹腔镜疝囊高位结扎术 腹股沟嵌顿性斜疝 出血量 术后康复
