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  • ICU术后患者谵妄的危险因素及护理进展

    作者:张秋苹

    术后谵妄是指手术后数天内发生的意识、认知、定向、思维、记忆以及睡眠等方面的紊乱,是一种可逆的、具有波动性的急性精神紊乱综合征,通常又被称为术后认知功能障碍、术后精神障碍。表现为躁动、多语、定向障碍、对答不切题,发病于术毕即刻至术后5 d内,以夜间为重[1]。术后谵妄是脑功能暂时性功能障碍,可导致病死率增加、康复延迟、并发症增多、住院时间延长和医疗费用增加等,严重时甚至影响患者出院后的生活质量[2-3]。临床上术后谵妄比较常见,常发生在麻醉清醒过程中,或清醒后的24~48 h内,有的可持续数天或数周[4]。 ICU是危重症患者集中的地方,术后谵妄发病率高[5-6],Wiesel 等[7]报道,ICU术后谵妄的发病率为37%~74%。本文从术后谵妄的危险因素和护理对策两方面将相关文献进行综述,以期对ICU术后谵妄的护理起指导作用。

  • ICU术后病人心理障碍的护理

    作者:唐晓榕;陈惠珠;郑金钗

    各种手术患者因病情危重收治于ICU病房,不仅身体陷于危机状态,而且还要承受巨大的心理负担,病人一般都有强烈而复杂的心理反应,而这些心理反应和状态与病人康复密切相关.不正常的心理状态不仅影响治疗,而且还可引起严重的心理变态,并伴有进行性症状加重.虽然目前治疗药物层出不穷,但我们认为,药物治疗配合心理护理,更有助于患者保持良好的心理状态,增强其战胜疾病的信心,帮助病人积极配合治疗,提高并巩固疗效.

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