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自主呼吸锻炼对成人心率、收缩压影响的 Meta 分析
目的：评价自主呼吸锻炼对成年人心率、收缩压的影响。方法计算机检索 CENTRAL （Cochrane Central Register of Controlled Trials）、MEDLINE、EMbase、PEDro、OVID、中国知网（CNKI）、维普数据库（VlP）、万方数据库（Wanfang Data）和中国生物医学文献数据库（CBM）。所有关于自主呼吸锻炼的随机对照试验，检索时限均为从建库至2014年11月，同时追索纳入文献的参考文献。由2名研究者根据 PEDro 量表进行评价，对符合纳入标准的 RCT 提取有效数据进行 Meta 分析。统计学分析采用RevMan 5．0软件。结果共纳入5项随机对照试验（RCT）。Meta 分析结果显示与对照组相比，自主呼吸锻炼对成年人心率、收缩压影响的差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论自主呼吸锻炼能够降低成年人的心率、收缩压，且不良反应甚小，操作简便，是较好的物理治疗方法，可推荐应用于自我保健和疾病康复护理中。
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自主呼吸锻炼在原发性高血压病患者中的应用进展
原发性高血压病不仅会引起心血管、肾、外周动脉等疾病发生,同时也增加中风和痴呆的患病风险,是目前导致死亡的首要因素之一[1-3]。降低血压能够减少高血压病所引起的上述风险[4],收缩压下降10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)或舒张压降低5 mmHg能使冠脉事件和脑卒中发生率分别减少22%和41%[5]。但仅通过药物控制血压,其效果并不理想[6-7]。额外采用一些非药物的治疗方法,如戒烟[8]、减少盐摄入[9]、降低体质量、增加运动和改变饮食等已被证实能够帮助控制血压[10]。而自主呼吸锻炼( Voluntary breathing exercise,VBE)作为一种新的非药物辅助治疗方法,也受到越来越多的关注。调查显示,VBE是人们常用的非药物方法之一,其在心血管疾病的患者中使用率高达12%[11]。现就VBE在原发性高血压病患者中的运用综述如下。
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自主呼吸锻炼对稳定性冠心病患者心率变异性和心肌氧耗的影响
目的 观察稳定性冠心病患者自主呼吸锻炼(VBE)后心率变异性(HRV)的变化及心肌氧耗的改变.方法 选择稳定性冠心病患者70例作为研究对象.采用阶梯设计、随机对照研究方法,第一阶梯对照组实施常规健康宣教,实验组在常规健康教育的基础上进行12 w(VBE);第二阶梯在第一阶梯实施结束给予对照组同样12 w的VBE,观察锻炼前后各项指标差异.结果 第一阶梯研究结束时,两组SDNN、SDANN、SDNNindex、心肌氧耗、收缩压、舒张压、总胆固醇、空腹血糖差异有统计学意义(P<0.05),实验组自身前后比较SDNN、SDANN显著提高(P<0.01)、RPP较锻炼前显著降低(P<0.01).对照组第一阶梯研究结束时各指标与基线相比差异无统计学意义(P>0.05);第二阶梯研究结束时,HRV各项时域指标与锻炼前差异有统计学意义(P<0.01),RPP显著降低(P<0.01).结论 VBE对于维护稳定性冠心病患者心脏自主神经功能是有利的,可以改善HRV,提高心脏耐受刺激的能力.
