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甲状旁腺全切联合前臂种植术治疗重度继发性甲状旁腺功能亢进患者的围手术期护理
目的:探讨甲状旁腺全切联合前臂种植术治疗重症继发性甲状旁腺功能亢进患者围手术期的护理。方法选取20例继发性重症甲状旁腺功能亢进患者,采用手术方法完整摘除甲状旁腺,并将其切成大小为2mm×2mm×2mm,8~18块移植于无瘘上肢前臂肌膜下。术后加强患者围手术期护理,重点防止高钾血症和低钙血症的发生。结果20例患者术后10min血PTH均明显下降。所有患者术后1周骨痛、皮肤瘙痒等症状明显减轻并逐渐消失,高钙高磷血症明显改善。所有患者于术后3~10d均好转出院。结论对于行甲状旁腺全切联合前臂种植术治疗重症继发性甲状旁腺功能亢进的患者,给予适当的围手术期护理,注重防止高钾血症和低钙血症的发生,患者可以恢复良好。
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甲状旁腺全切术加前臂种植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进25例临床分析
目的:研究甲状旁腺全切术加前臂种植术对尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法:对2006年1月~2014年8月期间在我院接受甲状旁腺全切除术加前臂自体移植术的尿毒症患者25例进行回顾性分析,对比手术前后的甲状旁腺激素iPTH值,以及血钙( Ca2+)、血磷( P3-)、碱性磷酸酶( ALP)。结果:患者术后iPTH值、Ca2+、P3-、ALP较术前显著下降,症状明显缓解。结论:甲状旁腺全切术加前臂自体移植术可以有效的治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进。
关键词: 甲状旁腺全切术 前臂种植术 继发性甲状腺功能亢进 尿毒症 -
尿毒症患者甲状旁腺切除加前臂种植术的手术配合
继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism, SHPT)是终末期肾病患者常见的严重并发症之一,尤其多见于长期行维持性血液透析治疗的患者,表现为血液循环功能高甲状旁腺素(parathyroidhormone,PTH)水平、甲状旁腺组织增生及血清钙、磷代谢紊乱[1].在低磷饮食、内科保守治疗、个体化血液透析治疗无效的情况下,往往采取手术治疗.