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血凝块填塞文献资料
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两例患者取卵术后膀胱出血致血凝块填塞的护理
体外受精胚胎移植( IVF-ET)过程中常规的取卵方法为阴道超声引导下穿刺取卵。经阴道超声监测取卵术操作简单、方便,获卵率高,患者痛苦较小,易为患者接受。但由于操作中带有一定的盲目性,操作不当或当盆腔内器官解剖位置有变异时,易伤及邻近的肠管、膀胱、子宫、输尿管及血管等,从而导致瘘管发生或者大出血,严重时危及生命[1]。取卵术中损伤膀胱,可引起膀胱出血,而一旦血块填塞就会导致排尿困难和尿潴留。同时血块刺激膀胱收缩而引起剧烈腹痛,使患者极度恐惧、痛苦。血凝块填塞一般通过下腹部叩诊或泌尿系超声及CT等检查可发现[2]。传统治疗方法是在麻醉下切开膀胱或经内窥镜清除血块,但此方法不仅加重病情,而且会增加患者痛苦及经济负担[3]。2012年1月1日—2015年12月31日,在我科室接受体外受精胚胎移植5254例患者中发生膀胱出血并引起膀胱内血凝块填塞2例,及时发现给予紧急处理和有效护理措施,收到较好的效果,现总结如下。