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急诊科医护人员胸外按压疲劳影响因素与按压质量指标的相关性分析
目的：探讨影响按压疲劳时间的相关因素,以及按压疲劳与胸外心脏按压质量指标之间的相关性。方法便利选取北京协和医院急诊科医护人员120名,按照《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》(简称2010版新指南)对胸外心脏按压质量的要求,在复苏模拟人身上实施单人徒手胸外脏按压2 min,电脑自动记录按压质量数据,包括按压频率、按压深度、胸壁回弹率等测试结果,并记录操作者自觉疲劳的时间。结果按压者自觉疲劳时间与操作者的性别、体质指数和按压姿势相关(r值分别为-0.233,0.232,0.400；P<0.05)；男性自觉疲劳时间为(110.5±18.2)s,女性按压疲劳时间为(81.9±20.8)s,差异有统计学意义(P<0.05)；低体质指数按压者较正常体质指数及超高体质指数者易产生疲劳,跪坐姿势按压疲劳时间长于站立姿势,按压疲劳时间与按压频率呈负相关,与按压深度呈正相关。结论为了延缓按压疲劳的产生,在胸外心脏按压过程中应尽量选用男性按压者,采用跪坐姿势,控制按压频率；女性和体质指数过低者应提早更换按压者,保证按压质量。
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地震救援后施救者的心理状况分析
目的 研究救援行为对施救者心理状况的影响.方法 选择参与救援的20名解放军战士(观察组)与普通人(对照组),填写症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)以及焦虑抑郁自评量表(SOS、SAS),作为研究指标进行测验和分析.结果 观察组与对照组在抑郁(f4)和敌对(f6)两个因子分上有显著差异.观察组EPQ的L分分值于地震一个月后显著高于对照组(P<0.05).结论 施救行为对于施救者心理状况有影响.主要表现为情绪抑郁和敌对态度,掩饰性增强.
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应对突发公共卫生事件的伦理探讨
在应对突发公共卫生事件的过程中,处理原则与伦理原则的冲突不断显露.结合某单位参与的几项重大突发公共卫生事件的实践体会,提出了如下原则:兼顾施救与告知、实现有效救助和知情同意的统一,兼顾强制与顺从、实现整体利益和个体利益的统一,兼顾公平与优先、实现急重优先和机会均等的统一,兼顾施救与受救、实现受救者和施救者权益的统一,为合理解决突发公共卫生事件过程中的伦理冲突提供参考.
