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农村自杀未遂者的重复自杀行为发生率及特征研究
目的 探讨农村自杀未遂人群重复自杀行为的发生率及特征.方法 在山东农村选取178名自杀未遂者为研究对象,并对其在2012年、2016年展开两次随访.结果 共有14例次自杀未遂者出现重复自杀行为(7.87％),其中自杀死亡与自杀未遂各有7例次.具有重复自杀行为的自杀未遂者的首次自杀未遂的平均年龄为(56.21±11.63)岁,重复自杀行为发生的平均年龄为(59.86±11.93)岁,精神障碍的患病率为92.9％.相比单次自杀行为发生者,重复自杀行为发生者有年龄大(t=3.158,P=0.002)、有躯体疾病(x2=4.587,P=0.032)与有精神障碍(x2=3.946,P=0.047)的特征.重复自杀行为的两次随访的发病密度分别为1.57/100人年和1.41/100人年,老年人的重复自杀行为的发病密度要大于非老年人,而重复自杀行为的发病密度在性别方面没有统计学差异.结论 自杀未遂者是再次出现自杀行为的高危人群,而农村老年人的重复自杀行为的发生率要大于非老年人,应为自杀预防中重点关注的对象.
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1例精神分裂症患者重复自杀行为的随访报告
目的 通过一例精神分裂症患者自杀未遂的转归情况随访,探讨其可能的原因并提出相关的对策与建议.方法 该病例来源于山东省沂水县,其自杀未遂发生于2014年10月4日,后于2017年8月3日对其进行了随访调查.资料以面对面访谈形式进行收集,访谈内容主要包括一般人口学资料、自杀行为情况、负性生活事件、精神疾病情况和心理状况等.结果 该病例于2016年11月22日再次出现自杀未遂;自杀未遂前精神和心理状况较差,有负性生活事件;目前存在短暂的自杀意念,对自杀意念的控制能力一般,需长期依靠药物来缓解精神分裂症症状.结论 提高医务人员及患者家人对患者自杀行为的防范意识,关注患者心理状况,积极实施心理危机干预和心理疏导,这对保障精神分裂症患者的安全具有重要意义.
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急性期精神分裂症患者重复自杀行为的相关分析
目的：：为了预防急性期精神分裂症患者的重复自杀行为，降低死亡率，探讨急性期精神分裂症患者的重复自杀特征及相关危险因素，以便提供适当的干预。方法：采用自编自杀问卷工具，对78例有重复自杀行为的急性期精神分裂症患者和126名对照者进行研究。结果：急性期精神分裂症患者中，女性、年轻、未婚或离婚、文化程度低、家庭关系紧张、病前有明显社会应激事件者易发生重复自杀行为，其中52.56%的患者选择相同自杀方式，并且男性和女性重复自杀的特征不同。结论：急性期精神分裂症患者重复自杀行为的危险因素较多，但急性期精神分裂症患者的重复自杀行为仍可预测。
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心理援助热线多次自杀未遂行为来电者的特征
目的 探索心理援助热线来电者多次自杀未遂行为的特征及有关因素.方法 北京市心理援助热线2002年12月至2008年12月接听来电中,4519例曾有单次或多次自杀未遂行为的来电者纳入研究.来电过程中评估来电者抑郁情绪和其他精神症状,并询问其物质滥用、躯体健康、生活事件、亲友自杀史、无望感、被虐待、害怕被攻击、精神卫生咨询或治疗史等自杀相关因素的情况.结果 4519例曾有自杀未遂行为来电者中,有多次自杀未遂行为来电者2078例(46.0%).控制年龄、性别、婚姻状况、受教育年限、本地居住时间和工作状况等因素进行多因素分层logistic回归分析,被虐待(OR=1.346 ,95%CI:1.083~1.672)、害怕被攻击(OR=1.266 ,95%CI:1.006~1.594)、亲友自杀史(OR=1.168 ,95%CI:1.001~1.363)、无望感(OR=1.196 , 95%CI:1.025~1.396)、精神卫生咨询或治疗史(OR=0.734 ,95%CI:0.625~0.863)与来电者多次自杀未遂行为有关(P<0.05).结论 对于有自杀未遂行为来电者,要注意评估其是否有虐待史、害怕被攻击、无望感、亲友自杀史和曾接受精神卫生咨询或治疗等5个特征,从而有针对性地进行关于自杀的热线干预工作.
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重复自杀行为众多影响因素分析
目的 探讨重复自杀行为者的特点及其自杀的危险因素.方法 采用WHO健康量表、Beck抑郁自评量表、自杀强度量表等对115例住院的自杀未遂者实施调查,并追踪随访6年,对整个病程中仅有单次自杀行为和重复自杀行为两类人群住院时人文特点及评估资料进行比较.结果 115例自杀未遂者中重复自杀行为24例.占20.9%.24例重复自杀行为者就诊治疗时年龄42.6±13.2岁,WHO健康量表得分7.04.±5.64,Beck抑郁自评得分26.25±17.36,自杀强度得分10.04±4.94,16例(66.7%)患有精神疾病;91例单次自杀行为者年龄32.6±13.9岁.WHO健康量表得分15.91±5.61,Beck抑郁自评得分6.82±10.51,自杀强度得分7.76±3.97.20例(22.0%)患有精神疾病.重复与单次自杀行为者比较,两组在年龄、WHO健康量表、Beck抑郁自评得分、自杀强度得分、有无精神疾病以及自杀方式、是否真的想死、是否存在困扰1年以上躯体病或残疾、未来没有希望、身体健康状况自评方面存在明显差异(均P<0.05).回归分析显示,自杀强度得分与是否真的想死得分相加代表的自杀致死倾向(P=0.036,OR=2.85,β=1.047),WHO健康量表与身体健康自评得分相加所代表的健康心理状态(P=0.026,OR=0.320,β=-1.141)进入回归方程.结论 重复自杀行为者多患有精神疾病,抑郁心境、无望、自杀强度高等.有效评估这些因素对了解或防范未遂者再次出现自杀风险有重要意义.
