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长型肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端骨折合并肱骨干骨折
目的:探讨长型肱骨近端内固定锁定系统( PHILOS)治疗肱骨近端骨折合并肱骨干骨折的临床疗效。方法采用长型PHILOS治疗肱骨近端骨折合并肱骨干骨折12例。术后通过X线评估骨折愈合及内固定情况,采用Neel肩关节功能评分标准对肩关节功能进行评价。结果12例患者获得随访6~18个月,平均12个月。所有病例均达到骨性愈合,无内固定断裂及松动等并发症出现。1例患者术后出现肱骨头坏死。采用Neer标准评定肩关节功能,优7例,良3例,可2例,优良率83.3%。结论长型PHILOS是治疗肱骨近端骨折合并肱骨干骨折的一种良好方法,其固定可靠,满意度高。
关键词: 肱骨近端骨折 肱骨干骨折 内固定 长型肱骨近端内固定锁定系统 -
有限切开长型锁定加压钢板治疗复杂性骨质疏松性肱骨干骨折的效果
目的 探讨应用长型肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)治疗复杂性骨质疏松性肱骨干骨折的临床效果.方法 选择2014年7月~2017年3月新疆医科大学第五附属医院收治的28例肱骨干骨折(AO分型:B型9例,C型19例)患者,所有患者均应用有限切开长型PHILOS钢板插入治疗,术后通过X线评估骨折愈合及内固定情况,肩、肘关节功能分别采用美国加州大学肩关节评分(UCLA)和Mayo评分评价.结果 术后随访骨折都顺利愈合,术后无医源性桡神经损伤,骨折愈合时间12~36周[平均(22.5±6.8)周].肩关节外展80°~110°[平均(102.2±3.2)°],后伸20°~40°[平均(38.0±1.1)°],前屈150°~170°[平均(165.3±2.1)°];肘关节伸直-5°~10°[平均(8.0±0.9)°],屈曲120°~140°[平均(132.2±2.4)°].肩关节功能UCLA评分为优26例,良2例.肘关节功能Mayo评分为优26例,良2例.结论 有限切开长型PHILOS是治疗复杂性、骨质疏松性肱骨干骨折的一种有效、安全的方法.
关键词: 钢板内固定术 肱骨干骨折 长型肱骨近端内固定锁定系统 骨质疏松