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双侧甲状腺全切术文献资料
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三种甲状腺术后甲状旁腺功能异常及低血钙发生率的临床比较
目的 探讨三种甲状腺术后对甲状旁腺功能异常、低血钙发生率等的影响差异.方法 收集2011年5月至2016年8月收治的151例行甲状腺切术治疗的患者为对象,依据患者手术方式不同分为A(甲状腺次全切除术)、B(单侧甲状腺侧叶切除术+颈Ⅵ组淋巴结清扫术)、C组(双侧甲状腺全切术+颈Ⅵ组淋巴结清扫术)各73、47、31例.观察术前术后三组甲状旁腺功能指标[甲状旁腺激素(iPTH)、血钙(Ca)]、手术效果(以甲状腺功能异常、低血钙及症状性低钙血症发生率评估)、术后并发症、手术成功率及术后1年随访复发率.结果 术前三组iPTH、Ca比较无显著差异(P>0.05);术后三组iPTH、Ca较术前明显降低,且术后A组iPTH、Ca高,B组次之,C组低, A组甲状腺功能异常、低血钙、症状性低血钙发生率、术后并发症总发生率低,B组次之,C组高,且术后三组之间iPTH、Ca、甲状腺功能异常、低血钙、症状性低血钙发生率两两比较有统计学意义,仅A组术后并发症发生率较B组显著低(P<0.05);三组手术成功率均高达100.00%,三组之间两两比较无显著差异(P>0.05),术后1年仅A组复发率较C组明显低(P<0.05).结论 甲状腺次全切除术在降低患者术后甲状旁腺功能异常、低血钙发生率及预后效果方面较单侧甲状腺侧叶切除术+颈Ⅵ组淋巴结清扫术、双侧甲状腺全切术+颈Ⅵ组淋巴结清扫术更具优势.
关键词： 甲状腺疾病 甲状腺次全切除术 单侧甲状腺侧叶切除术 双侧甲状腺全切术
