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  • 白内障超声乳化手术后眼内炎4例临床分析

    作者:齐欣;卢弘;张孝生

    目的:探讨白内障超声乳化手术发生术后眼内炎的危险因素及应对措施。方法分析3年来白内障手术流程中引发术后眼内炎潜在的不安全环节及防范措施。结果3440例白内障手术发生眼内炎4例(0.116%),3例6周内发病。其中糖尿病史者1例;伴有全身免疫性疾病长期口服糖皮质激素者1例;泪囊炎1例,术中囊膜破裂1例。结论白内障术后眼内炎是一种严重危害视力的术后并发症,白内障手术眼内炎的预防包括临床评价各种危险因素、正确的手术步骤和术前术后抗生素预防。发生白内障超声乳化手术后眼内炎只有迅速诊断和有效治疗才能成功地挽救患者的视力。

  • 白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术后感染性眼内炎的相关因素分析

    作者:罗益文;万尚韬;蒋冬冬;黄晓燕;林明色

    目的 探讨白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术术后发生感染性眼内炎的危险因素,为临床制定预防措施提供依据.方法 对2011年1月-2016年12月医院64 469例接受白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入手术患者的临床资料进行回顾性分析,分析术后发生感染性眼内炎的相关危险因素.结果 手术后发生感染性眼内炎15例,感染率为0.023%;植入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)人工晶状体、手术切口>3.2 mm、手术时间>30 min、前房无注入抗菌药物、白内障超声乳化联合人工晶状体植入术联合玻璃体手术(或张力环植入术)、白内障超声乳化联合人工晶状体巩膜缝线固定术等复杂的白内障手术、曾接受抗青光眼滤过手术治疗、合并糖尿病是白内障患者手术后发生感染性眼内炎的独立危险因素(P<0.05).结论 白内障患者术后发生感染性眼内炎受多种因素影响,应采取小切口超声乳化白内障摘除手术方式,避免植入甲基丙烯酸甲酯(PMMA)人工晶状体,手术结束时前房注入抗菌药物等相应措施,以降低手术后感染性眼内炎的发生率.

  • 糖尿病合并白内障人工晶状体植入术后眼内炎的临床及预后分析

    作者:柴建廷;段笃文;王秀芳

    目的:探讨糖尿病合并白内障人工晶状体植入术后眼内炎的临床及预后。方法对我院眼科2008年1月-2013年5月收治的糖尿病合并白内障人工晶状体植入术后眼内炎6例进行临床分析。结果6例均行细菌培养+药敏试验,给予局部+全身抗感染治疗,4例行玻璃体切割+球内注药。术后1周视力:1例0.5,1例0.2,2例0.1,2例数指/20 cm。结论糖尿病合并白内障术后眼内炎患者的视力预后不良,对此类患者必须注重围术期的预防。

  • 白内障术后眼内炎的危险因素及临床分析

    作者:王春霞;于紫燕;马立威;赵宇;张劲松

    目的 探讨白内障术后眼内炎的危险因素和临床表现及玻璃体切割术治疗术后眼内炎的预后.方法 收集白内障术后6周内发生眼内炎并于我院行玻璃体切割术的患者25例.将全部患者依据白内障术前既往史中危险因素的有无,分为伴有危险因素组(A组)和不伴有危险因素组(B组),回顾性分析两组的临床表现及预后.结果 两组的病原茵检出率分别为A组60%,B组66%.终视力1.0以上的比例两组分别为10%和46%,A组显著低于B组(P<0.05).A组的病原菌以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和肠球菌居多.两组均有约70%的角膜切口出现术后切口闭合不全,且未被结膜覆盖的切口在A组中显著增多(P<0.05).结论 伴有危险因素的白内障术后眼内炎患者的视力预后不良,对此类患者行白内障手术时必须谨慎选择并制作切口.

  • 白内障术后眼内炎的危险因素临床探讨

    作者:陈银朝

    目的探讨白内障术后眼内炎的危险因素并提出相应的措施将感染因素有效避免。方法选取2010年12月~2014年12月在我院进行白内障切除术的患者800例,所有患者均实施超声乳化联合人工晶体进行治疗,收集所有患者资料并进行回顾性分析。结果800例患者中有3例出现眼内炎,发病率为0.375%;引发白内障术后眼内炎的单因素为≥70岁、高血压、糖尿病,婚姻状况、性别与术后眼内炎无关。引发术后白内障眼内炎的多因素手术时间≥10min以上、术中玻璃体外溢、普通手术室中手术、麻醉剂时间未控制、接送患者车辆进出手术室。结论白内障手术后出现眼内炎的因素较多,除无法人为控制的客观因素外,临床治疗中还要加强医务人员的综合素质,将术后眼内炎发生率有效减少。

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