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大鼠骨折合并中型脑损伤胰岛素生长因子2及血小板源性生长因子对骨折愈合影响的实验研究
目的 研究大鼠四肢骨折合并中型脑损伤时血清胰岛素生长因子2(IGF-2)及血小板源性生长因子(PDGF)水平,探讨其在中型脑损伤中对骨折愈合的影响.方法 SD大鼠随机分为:对照组、四肢骨折组、中型脑损伤组、四肢骨折合并中型脑损伤组,共4组,分别建立中型脑损伤和骨折模型,术后第2、4周拍X射线片,拍片后处死大鼠,取血酶联免疫吸附双抗体夹心法检测各组大鼠血清中IGF-2和PDGF水平.结果 X线片结果 显示4周后中型脑损伤组和四肢骨折合并中型脑损伤组骨折处骨痂形成,骨折线模糊,而对照组和单纯四肢骨折组骨折线清晰.与对照组比较,中型脑损伤组和四肢骨折合并中型脑损伤组血清IGF-2和PDGF的浓度均显著性地升高(P<0.01),与2 周时比较4周时上述因子的表达水平有所恢复(P<0.01),但仍高于对照组和四肢骨折组(P<0.05).中型脑损伤组与四肢骨折合并中型脑损伤组之间血清IGF-2和PDGF水平无统计学差异(P>0.05).对照组与四肢骨折组之间血清IGF-2和PDGF的浓度也无统计学差异(P>0.05).结论 中型脑损伤可促进骨折愈合加快,血液中IGF-2和PDGF水平的升高可能是其主要的作用机制.
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糖尿病孕妇胎盘胰岛素生长因子2和其交互印迹基因H19表达及印迹状态变化
目的 了解胰岛素生长因子2(IGF2)和H19基因在糖尿病与非糖尿病孕妇胎盘中表达水平以及印迹状态的变化.方法 选取2009年2月至9月在北京大学第一医院分娩的糖尿病孕妇33例为病例组,其中妊娠期糖尿病(GDM)患者23例,糖尿病合并妊娠患者10例,同期分娩的无妊娠合并症的非糖尿病孕妇31名为对照组.提取胎盘组织中的RNA和DNA,采用实时定量聚合酶链反应( real-time PCR)方法比较病例组和对照组中IGF2和H19基因表达量的变化,采用限制性片段长度多态性( RELP)方法比较2者印迹状态的变化.统计学方法采用非配对样本t检验.结果 (1) IGF2基因在病例组胎盘中表达量高于对照组,差异具有统计学意义(分别为2.4±1.2、1.9±0.8,t=-2.2,P＜0.05)；H19基因在病例组胎盘中表达量高于对照组,但差异无统计学意义(分别为7.2±3.6、6.1±2.7,t=-1.5,p ＞0.05)；(2)IGF2基因Apa1位点的杂合率为60.9％( 39/64),H19基因Rsa1位点的杂合率为34.4％ (22/64)；(3)IGF2基因Apa1位点和H19基因Rsa1位点在病例组和对照组杂合子胎盘中均无印迹丢失.结论 (1)IGF2基因在糖尿病孕妇胎盘中表达量增加；(2)IGF2基因和H19基因在糖尿病孕妇胎盘中无印迹丢失发生,是否发生其他位点或DMR区的甲基化变化仍有待于进一步研究.
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骨折合并脑外伤时IGF-Ⅱ对骨折愈合的影响
目的 测定骨折合并脑外伤后血清胰岛素生长因子2(insulin-like growth-factor 2,IGF-Ⅱ)的变化情况,并与单纯脑外伤、单纯骨折病人以及正常人进行对比,分析脑外伤后IGF-Ⅱ浓度变化与骨折愈合之间的关系,以期为临床骨折的治疗提供新的理论依据.方法 选择52例住院患者,随机分为四组,每组13例,包括正常组、单纯骨折组、骨折合并脑外伤组及单纯脑外伤组.每例于伤后1、3、7、14 d抽取外周静脉血5 ml,采血后室温凝固30 min,离心1000xG 15 min,收集分离血清,于-20℃冷冻保存.试验时严格按照IGF-Ⅱ试剂盒使用说明进行操作,计算出所有标本的IGF-Ⅱ的含量,并经统计学分析得出结论.结果 单纯脑外伤组和单纯骨折组伤后第3天血清IGF-Ⅱ含量升高,1周时为正常组的2倍,2周时为正常组的3倍.骨折合并脑外伤组伤后第3天血清IGF-Ⅱ含量明显升高,为正常组的2倍,1周时可达5倍,2周时可达到7倍.其与单纯骨折组或单纯脑外伤组比较,差别均有统计学意义60<0.05).结论 骨折合并脑外伤病人IGF-Ⅱ含量明显升高,提示IGF-Ⅱ可能加速骨折愈合过程.
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急性冠状动脉综合征患者血清转化生长因子α和胰岛素生长因子2的变化及其临床意义
目的 探讨急性冠状动脉综合征患者血清转化生长因子α(TGF-α)和胰岛素生长因子(IGF-2)的变化及其临床意义.方法 选择急性冠状动脉综合征患者(ACS组)21例,稳定型心绞痛患者(SAP组)24例,健康对照组22例.ACS患者入院即刺采血,其余研究对象第2天清晨空腹抽血,以放射免疫法测定TGF-α和IGF-2水平,同时检测心肌损伤标志物肌钙蛋白T(cTNT).ACS组及SAP组均行冠状动脉造影检查.结果 血清TGF-α水平ACS组、SAP组与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),在冠心痛两亚组中,ACS组TGFα显著高于SAP组(P＜0.05).ACS组冠脉狭窄积分与血清TGF-α、IGF-2水平呈显著正相关(P＜0.01),SAP组冠脉狭窄积分与TGF-α、IGF-2水平呈弱相关(P＞0.05).ACS组cTNT与血清TGF-α、IGF-2水平呈显著正相关(P＜0.01),SAP组cTNT与血清TGF-α、IGF-2水平呈弱相关(P＞0.05).结论 TGF-α和IGF-2可能参与了急性冠脉综合征的基本病理过程.
