首页 > 文献资料
-
母亲孕期及产后抑郁与子代行为问题关系的meta分析
目的:运用meta分析方法评价母亲孕期及产后抑郁与子代行为问题的关系.方法:检索Pubmed、Embase、中国知网、维普及万方数据库1980-2017年,收集相关文献,由2位研究员独立交叉筛选文献及提取资料后,采用Comprehensive meta-analysis V2.0软件进行meta分析.结果:共纳入13篇文献.Meta分析结果显示,母亲孕期、产后及持续性抑郁得分与子代行为问题总分的合并OR值分别为1.83(1.35 ～2.47)、2.49 (2.13～2.92)、1.93 (1.24～2.99),均有统计学意义(均P＜0.01);母亲产后抑郁与子代内隐性行为问题得分合并OR值为2.23 (1.66 ～3.01),具有统计学意义(P ＜0.001),但与外显性行为问题得分合并OR值为1.32 (0.77～2.28),无统计学意义(P＞0.05).结论:母亲妊娠期、产后及孕产期持续性抑郁可能增加子代行为问题的风险.
-
孕期抑郁与早产的关系研究
目的 探讨孕期抑郁是否增加早产、低出生体质量儿及小于胎龄儿等不良妊娠结局的风险,为孕期抑郁孕妇潜在的危险因素加以有效的干预提供参考.方法 采用前瞻性队列研究设计,在深圳市南山区妇幼保健院招募单胎孕妇共1 377例进入统计分析.于孕中期(孕13～28周)使用爱丁堡产后抑郁筛查量表(EPDS)进行孕期抑郁症状的评估,评分≥12分作为孕期抑郁的诊断标准.通过深圳市妇幼保健系统查询并导出孕妇妊娠结局及相关人口学指标,运用多因素Logistic回归分析孕期抑郁与早产、低出生体质量等不良妊娠结局的关系.结果 孕期抑郁的检出率为19.0％,正常组和孕期抑郁组的EPDS得分分别为6.5±2.9和13.8±2.0,差异有统计学意义(P＜0.05).年龄≥35岁和户籍类型为深圳户籍的孕妇发生孕期抑郁的比例较低.在校正了孕妇年龄、教育程度、户籍类型、孕前体质指数(BMI)、二手烟、产次及胎儿性别等混杂因素后,孕期抑郁可显著增加早产的发生风险(OR=1.97;95％ CI:1.07～ 3.63),但与低出生体质量的关联在校正混杂因素后不再显著(OR=1.99;95％CI:0.68～5.80).本研究未发现孕期抑郁与小于胎龄儿、大于胎龄儿及巨大儿等有相关关系.分层分析中孕期抑郁与早产的关联在年龄＜35岁、非深圳户籍及胎儿性别为男性的孕妇中更为显著.结论 孕期抑郁显著增加早产的发生风险,这一不利影响在年龄＜35岁、非深圳户籍及胎儿性别为男性的孕妇群体中更为明显.
-
心理健康教育对孕期焦虑抑郁及产后抑郁的影响
目的 探讨集体心理健康教育对孕期焦虑或抑郁症状及产后抑郁症状产生的影响.方法 选择在我科登记的孕妇200名,采用随机、单盲的前瞻性队列研究.200名孕妇按简单随机法分为干预组和对照组,干预组接受为期6周的集体心理健康教育.在孕期每月随访1次,采用综合医院焦虑/抑郁量表(HAD)进行评估;产后3、42 d和3个月,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)及HAD进行评估,EPDS≥13分或HAD中A或D项分≥9分用《诊断与统计手册:精神障碍》第4版(DSMⅣ)配套的诊断问卷(SCID)进行产后抑郁评估.结果 对照组孕期总焦虑及抑郁症状的检出率分别为7.0%和5.0%,干预组分别为3.2%和3.2%,两组间差异均无统计学意义(P值均＞0.05).干预组产后42 d的抑郁症状检出率为6.5%,显著低于对照组的17.0%(P＜0.05).结论 孕期集体心理健康教育能降低产后42 d的抑郁症状检出率,并能在一定程度上缓解孕期焦虑/抑郁症状.
-
成都地区孕产妇孕晚期和产后抑郁随访研究
目的 随访成都地区孕产妇孕晚期和产后抑郁状态,比较不同时点抑郁率,分析孕晚期和产后抑郁的关系.方法 选择2013年10月～2014年2月,在四川大学华西第二医院门诊部进行产前检查的孕晚期妇女作为研究对象,以爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)为主要研究工具,分别在孕晚期、产后8周和18周评估抑郁症状.以13分为筛查有无抑郁症状的临界值.用广义估计方程分析不同时点抑郁率和EPDS得分,用单因素Logistic回归分析孕晚期抑郁和产后抑郁的关系.结果 共纳入2 057位孕晚期妇女,其中1 665例完成产后8周随访,1 440例完成产后18周随访.孕晚期、产后8周和18周抑郁率分别为13.8％、2.2％和1.7％,抑郁率间差异有统计学意义(x2 =181.448,P＜0.001).孕晚期抑郁与产后抑郁有关(OR =3.88,95％ CI:2.17～6.94,P＜0.001).孕晚期得分(8.35±3.93)高,产后8周(3.05±3.28)次之,产后18周(2.21±3.03)低.孕晚期得分与产后8周、18周得分均呈正相关,相关系数分别为0.358和0.128.结论 随访人群孕晚期抑郁率高于产后抑郁率,且孕晚期抑郁与产后抑郁相关,孕晚期抑郁应被给予更多关注.
-
婚姻质量对母胎依恋的影响:孕期抑郁的中介作用和早期依恋经历的调节作用
目的:探讨婚姻质量、孕期抑郁、母亲早期依恋经历对母胎依恋的影响.方法:采用母胎依恋关系量表、婚姻调适测验、爱丁堡产后抑郁量表、成人对父母的依恋经历调查问卷对455名孕晚期孕妇进行调查.结果:①母胎依恋与婚姻质量、母亲早期依恋经历呈显著正相关,与孕期抑郁呈显著负相关.②婚姻质量、孕期抑郁对母胎依恋的路径系数均达到显著水平,而母亲早期依恋经历对母胎依恋的路径系数未达到显著水平.③孕期抑郁在婚姻质量与母胎依恋之间起部分中介作用,母亲早期依恋经历调节婚姻质量对母胎依恋的影响,表现为婚姻质量对母胎依恋的预测在低早期依恋经历的孕妇中更显著.结论:婚姻质量不仅会直接影响母胎依恋,还会通过孕期抑郁的中介作用和母亲早期依恋经历的调节作用对母胎依恋产生影响.
-
母亲孕期抑郁情绪对儿童早期气质影响的研究
[目的] 探讨母亲孕期抑郁情绪对儿童早期气质的影响,为完善孕期保健服务项目提供理论依据. [方法]采用自评抑郁量表(Self-rating Depression Scale,SDS)对孕妇在孕32～34周时进行测试,采用中国4～8月婴儿气质量表(Chinese Infant Temperament Scale,CITS)以及自制的婴儿基本情况调查表,对孕妇所生的婴儿在6个月时进行气质评定和基本情况调查.按照母亲孕期是否存在抑郁情绪及程度将婴儿分组,比较不同组别婴儿在气质类型和气质维度方面的差异. [结果] 母亲孕期有抑郁情绪组的婴儿中,麻烦型和发动缓慢型的比例明显偏高,且抑郁情绪程度越重比例越高(x2 =13.99、21.36,P均＜0.01),而无抑郁情绪组的婴儿中平易型的比例偏高(x2＝11.89,P＜0.01).母亲孕期抑郁情绪对婴儿气质因子中的活动水平、趋避性、适应性、反应强度、心境和注意分散度的得分有影响,且与抑郁程度有关(P＜0.01或＜0.05). [结论] 母亲孕期抑郁情绪对儿童早期的气质类型和气质维度产生负面影响.
