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随即双盲对照研究文献资料
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低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症患者的顽固性幻听
目的:探讨左背外侧前额叶低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症患者顽固性幻听的临床疗效.方法:本研究为随机双盲对照研究.根据美国精神障碍诊断统计手册第4版( DSM-Ⅳ)的诊断标准,选取122例伴顽固性幻听的精神分裂症患者按2∶1随机分为治疗组(n=88)和对照组(n=34).治疗组共接受6周的rTMS治疗,对照组接受伪刺激治疗.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、幻听量表(AHRS)、临床疗效总印象量表(CGI)评定临床症状,采用UKU副作用量表评估不良反应.对治疗组于治疗结束后在1、3、6个月进行随访.结果:共有108例(88.5％)患者完成治疗.两组间治疗6周末PANSS、AHRS、CGI量表得分差异无统计学意义(均P＞0.05).但治疗组病程≤10年、病程10 ～20年的患者AHRS评分低于同病程的对照组(均P＜0.05),病程在20年以上的治疗组和对照组间差异无统计学意义(P =0.929,F=0.008).治疗组除4例患者治疗时出现头痛外,余无不适主诉.结论:1Hz左背外侧前额叶低频rTMS治疗能减轻病程20年内的精神分裂症患者的顽固性幻听,可作为一种有效的安全性好的治疗手段.
