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急性自身免疫性溶血性贫血文献资料
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12例急性自身免疫性溶血性贫血患者体外溶血试验配血与输血研究
本研究采用体外溶血试验配血方法,为微柱凝胶抗人球蛋白法配血困难的急性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者筛查配血相容的红细胞.对照组选择26例AIHA患者,采用微柱凝胶抗人球蛋白法,确定配血结果凝集强度弱的同型供血者红细胞输注.实验组为12例微柱凝胶抗人球蛋白法配血困难的急性AIHA患者,采用体外溶血试验配血法,选取配血结果出现不溶血的同型供血者红细胞输注.结果表明,体外溶血试验法输血组与微柱凝胶抗人球蛋白法配血组输血效果相比较,差异有显著性意义(P＜0.01).实验组患者平均每次输注去白细胞红细胞悬液2.26单位,输血后患者血红蛋白、网织红细胞及总胆红素等指标变化与输血前相比较,差异有显著性意义(P＜0.o1).结论:在微柱凝胶抗人球法配血困难时,采取体外溶血试配血可以顺利为AIHA患者筛查到相容红细胞.
关键词： 体外溶血试验配血 凝集不溶血红细胞 急性自身免疫性溶血性贫血 -
1例急性自身免疫性溶血性贫血伴肺泡出血患者的诊治--个案报道及文献复习
报道1例急性自身免疫性溶血性贫血伴肺泡出血患者的诊治过程并复习相关文献。该患者以咽痛、发热急性起病，伴腰背痛，排酱油色尿，并快速发展为少尿。随后出现进行性呼吸困难、双肺弥漫性啰音、血红蛋白降低，低氧血症。肺CT弥漫浸润影，诊断为急性自身免疫性溶血性贫血伴肺泡出血，给予持续呼吸机辅助呼吸，激素冲击联合人免疫球蛋白以及血液净化、抗感染、输血、保肝等治疗后病情好转。我们体会肺出血为自身免疫性溶血性贫血少见却易致命的并发症，病情进展迅速，极易误诊漏诊。早期明确诊断，及时使用足量激素联合丙球及血液净化治疗可大大改善其预后。
关键词： 急性自身免疫性溶血性贫血 温冷双抗体型 弥漫性肺泡出血 肺炎支原体感染
