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  • 带血供第2跖骨瓣重建外踝缺损的应用解剖

    作者:张发惠;林永绥;张国栋;俞立新;吴水培

    目的:为带血供第2跖骨瓣修复外踝缺损提供解剖学依据.方法:30侧经动脉内灌注红乳胶成尸下肢标本,对足背动脉外侧的分支、走行、吻合及其与第2跖骨的血供关系进行解剖学观察.结果:第2跖骨有明显的多源性供血特点,其背侧血供源于不同出现率的以下动脉:足背动脉1~4支,跗外侧动脉1~2支,第1跖背动脉1~3支,第2跖背动脉1~2支,弓状动脉2~4支.上述动脉的骨膜支分布于第2跖骨的内、外侧骨面与邻近皮肤,外径0.3~1.0mm.在足背的外侧区,诸动脉的分支间有恒定的直接吻合.结论:依据足背动脉外侧分支的解剖学规律,可以酌情选用血管蒂,设计4种有血供的第2跖骨瓣,用于移植或移位重建外踝缺损.

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