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飞利浦iCT 256轴扫剂量特性和剂量安全管理建议
验证 iCT 256执行头部轴扫时辐射剂量机显值准确性，并探讨在该条件下辐射剂量安全管理方案。方法利用瑞典 RTI 公司的 Solidose 400型辐射剂量计和中国计量科学研究院研制的T6M164型剂量体模（符合 IEC 61223-2-6），按头部轴扫条件重复三次测定剂量体模上5个钟点位的剂量值。结果①中心点 CTDI100测量相对偏差在2％以内，而四周点位 CTDI100测量相对偏差在20％以内；②CTDIvol实测值比机显值高5％～16％；③单次头部轴扫有效剂量在0.86～3.63 mGy 之间。结论中心点 CTDI100的测量重复性好，外围四点位测量重复性差，且存在实测值略高于机显值的情况。应加强对患者累计辐射剂量的监管。
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CT诊断鼻咽癌颅底侵犯29例分析
目的 探讨CT诊断鼻咽癌(NPC)颅底骨破坏的临床价值.分析鼻咽癌颅底骨侵犯的途径及CT表现. 方法 分别利用CT轴位扫描和冠状位扫描29例鼻咽癌患者.结果 29例NPC患者,颅底侵犯14例,占48.3%.发生于蝶骨体、斜坡、蝶碟窭、蝶骨大翼、岩尖、筛窦、翼突板、枕骨和下颌窦等部位. 结论 轴位扫描可清楚显示NPC颅底破裂孔、卵圆孔、棘孔,枕骨斜坡及颞骨岩尖的结构的破坏情况,但对蝶窦底壁、海绵窦及圆孔显示不佳;冠状位扫描能清楚显示蝶窦底壁、海绵窦及圆孔等结构的破坏情况.只有将CT轴位扫描结合冠状位扫描方能较全面了解NPC颅底及颅内早期受侵的情况.
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螺旋CT茎突扫描与重建方法的探讨
文献报道CT冠扫直接进行茎突测量[1,2],因茎突细小,个体差异大,实际操作难度大.随着螺旋CT的发展和三维软件技术的提高,茎突三维CT在临床上逐渐应用.本文分析总结了1999-08～2000-02对10例茎突检查者采用不同扫描与重建方法的资料.
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利用管电流自动调节技术降低常规头部CT的照射剂量
目的 探讨常规头部CT采用管电流自动调节技术(即TCM螺旋扫描模式)能否降低照射剂量和提高影像质量.方法 50例成人患者,分别接受常规头部CT的TCM螺旋和常规轴扫模式,常规轴扫参数:140 kV,170mA用于颅底部；120 kV,150 mA用于颅脑部,2s/周.TCM螺旋扫描参数:120 kV,280 mA(大管电流阈值),0.8s/周.扫描剂量直接取自设备剂量指示值(CTDI和DLP).影像质量分别由两位专家采用双盲法,对头部CT的颅底、脑灰-白质层面以及全部影像逐层进行CT值、信噪比测量以及综合评估.结果 常规头部CT采用TCM螺旋扫描模式较轴扫模式可使患者有效降低管电流使用量(44±12) mA,扫描时间(4.8±0.8)s,照射剂量(38±0.9)％:[CTDI:(32.10±9.0) mGy、(55.00±7.2)mGy;DLP(442.10 ±72)mGy·cm、(668.00±26) mGy·cm]；经计算人体吸收剂量可降低(1.5 ±0.4) mSv,并可有效提高影像质量.结论 经两种不同扫描模式所得影像的CT值测量结果及其他影像质量参数的对照,应用TCM螺旋扫描模式的影像质量完全可与轴扫描模式相媲美,同时具有可减少扫描时间和照射剂量的优越性.
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长杆电离室中心与CT机光束之距对CTDIw测量影响
目的：多排CT在轴扫条件下长杆电离室中心偏离X线束平面的距离对CTDIw测量精度的影响。方法：用满足IEC标准的头部体模（T6M164）和长杆电离室测量PhilipBrillianceiCT256在轴扫条件下不同偏移距离时测CTDIw,并分析对CTDIw偏差的因素。结果：在偏离距离在±1cm处,CTDIw的相对偏差在±5%以内;偏移距离在±3cm,相对偏差在-5%～15%之间;当偏移距离在±5cm时,CTDIw的测量偏差在40%～70%之间。结论：对CTDIw测量偏差影响较大的因素是偏移距离,而毫安秒和管电压对CTDIw测量偏差之间相关性低;毫安秒和管电压可能影响某个偏移距离处CTDIw测量偏差的区间范围;剂量在z轴上分布具有不对称性。
