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电化学发光法检测高敏感心肌标志物的临床应用评价
临床因胸痛而急诊入院的患者,能够早期、快速、准确地诊断急性心肌梗死(AMI)以便得到及时治疗至关重要.临床资料表明:AMI患者早期确诊并及时治疗,能极大地提高患者的生存率,改善预后,降低并发症及后遗症,减少病人痛苦及医疗费用.国内外心血管疾病诊断及治疗导则均推荐将心肌肌钙蛋白T(cTn)增高作为AMI诊断指标之一,并将cTn参考范围上限的第99百分位值作为临床判断值,同时要求这一点的检测不精密度(以CV表示)应达到≤10％[1-2].但目前使用传统心肌肌钙蛋白T( con - cTnT)试剂盒检测,其性能几乎无法达到这一要求.本实验通过与con-cTnT进行比较,对新一代高敏感心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)试剂进行了临床应用评价.
关键词： 高敏感心肌肌钙蛋白T 心肌肌钙蛋白T 心肌梗死 诊断技术和方法 -
高敏心肌肌钙蛋白T在急性心肌梗死诊断中的价值
目的:评价高敏感心肌肌钙蛋白T(high sensitive cardiac troponin,hs-cTnT)在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)诊断中的临床应用价值.方法:收集急诊胸痛患者终确诊为急性心肌梗死的68例,分别于胸痛发作后2h,4h,6h,8h,10h和12h采集静脉血进行hs-cTnT、cTnT和Myo的检测.结果:在胸痛后的2h各检测指标的阳性率分别为hs-cTnT25.0％、cTnT0.0％、My013.2％,而cTnT、Myo与hs-cTnT分别比较P值均小于0.05,说明差异有统计学意义；在胸痛后的4h各检测指标的阳性率分别为hs-cTnT88.2％、cTnT61.8％、My082.4％,hs-cTnT与cTnT比较P＜0.05,说明差异有统计学意义,hs-cTnT与Myo比较P＞0.05,说明差异没有统计学意义；在胸痛后6h和8h三种指标阳性率比较差异没有统计学意义；在10h和12h Myo阳性率下降,而hs-cTnT和cTnT阳性率持续升高,hs-cTnT、cTnT与Myo分别比较P值均小于0.05,说明差异有统计学意义.结论:hs-cTnT与cTnT、Myo相比,hs-cTnT检测能够为AMI的更早期诊断提供可靠依据.
关键词： 高敏感心肌肌钙蛋白T 心肌肌钙蛋白T 肌红蛋白 急性心肌梗死
