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Graves病中IgG亚型水平的变化
目的 Graves病(Graves′ disease, GD)作为一种自身免疫性甲状腺疾病,其发生存在免疫调节因素的参与,目前对IgG亚类在自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease, AITD)中的研究主要集中于针对血清中特定自身抗原的IgG亚型的研究,并无血清整体IgG亚型变化的相关性研究.本研究观察GD患者血清整体IgG亚型水平的变化,并对于IgG亚型与甲状腺自身抗体变化的相关性进行分析,期望通过该研究进一步了解自身抗体介导AITD的机制.方法 随机收集哈尔滨医科大学附属第二医院就诊的初发GD(n=14)作为观察组,观察对象均为女性,排除其他可能影响甲状腺功能和机体免疫状态的因素.随机选取年龄、性别与观察组相匹配非甲状腺疾病健康者15例作为对照组.于清晨空腹采集患者血清,测定甲状腺功能、甲状腺自身抗体、IgG各亚型.结果 GD组血清中IgG1水平较对照组升高(P<0.05);IgG2 水平也较对照组升高,但与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);IgG3和IgG4水平下降明显(P<0.01).GD亚组血清IgG亚型与甲状腺自身抗体、甲状腺功能相关性分析显示各指标间无相关性(P>0.05).结论 Graves病中存在IgG亚型水平的变化.
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血清IgG亚型对特发性膜性肾病诊断价值
目的 研究血清IgG亚型在特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者的分布及对该病的诊断价值.方法 血清采自60例IMN患者、21例狼疮肾(systemic lupus erythematosus nephritis,SLEN)患者和40例健康对照组.采用特定蛋白仪检测受试者血清IgG1、IgG2、IgG3和IgG4水平.结果 3组血清IgG1、IgG2、IgG3、IgG4和IgG4/IgG3比率之间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).特发性膜性肾病组血清IgG1明显低于狼疮肾组和健康对照组,IgG4/IgG3比率明显高于狼疮肾组和健康对照组;狼疮肾组血清IgG2、IgG3、IgG4水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析显示IgG1和IgG4/IgG3的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.994和0.980.结论 本文首次研究血清IgG1及IgG4/IgG3比率对于诊断和鉴别诊断IMN有重要作用.
