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ISO质量管理和病历质控系统在电子病历质控中的应用
目的:遵循ISO质量管理要求,探索适合电子病历使用的病历质控系统和质控模式,保证电子病历质量,确保医院信息系统下的医疗安全.方法:在全院实施电子病历的基础上开发可以本院信息系统为操作平台的病历质控系统.实施三级网络病历质控、环节质控、现场质控和内审相结合.结果:实施5年来系统运作良好,质控模式合理,有效确保了电子病历的质量.结论:该系统和质控模式是确保医院电子病历质量的较好方式.
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信息化病历质控系统在临床护理质量管理中的应用
总结本院病历质控系统在护理质量管理中的应用体会.护理管理系统自2012年应用以来规范了护理质控模式,建立完善了护理质量监督检查和运行机制,缩短了护理质控的时间,提高了护理管理信息的效率与质量.
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病历质控系统在电子病历质控中的应用
现如今,已有诸多医疗机构将电子病历系统应用于医疗记录的工作中,原因是传统的病历质控模式较为简单,已不适合医院的复杂记录,大量研究资料表明,电子病历系统不仅可确保医疗记录的电子化及信息化,还具有方便快捷、交互性较好等优势,受到了更大医疗结构的接受与认可[1].我院于2012年引进电子病历质控系统,收到良好的效果.
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构建基于病历质控的不良事件信息管理系统
在现有病历质控系统基础上嵌入不良事件管理系统,构建由事件人工上报、自动筛查、处理反馈、查询、统计分析、系统设置、权限管理等7大功能组成的医疗不良事件信息管理系统,实现了不良事件的高效管理.