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胃淋巴上皮瘤样癌临床病理特征、免疫表型及预后分析
目的:分析研究胃淋巴上皮样癌的临床病理特征、免疫表型以及预后质量.方法:选取2014年8月-2016年2月我校一附院医治的40例胃淋巴上皮样癌患者作为研究对象,对其临床、病理学以及影像学资料进行回顾性分析.结果:患者肿瘤小尺寸为1.23cm×1.40cm,大尺寸约为8.62cm×10.37cm,平均尺寸为4.96cm×5.07cm;病理组织学表现为条索状肿瘤细胞,单个或者小团形状聚集结构,大量出现淋巴细胞浸润显效,细胞核仁明显,呈空泡状;临床免疫检测结果显示,肿瘤细胞角蛋白(CK)呈阳性,细胞中CD3阳性淋巴细胞数量明显高于CD20阳性,CD8阳性淋巴细胞数量高;所有患者术后随访1～3年,均未发现肿瘤细胞复发现象.结论:胃淋巴上皮样癌是一种罕见、病理学特征独特的胃癌亚型,预后质量较好,其临床病理特征以及免疫表型具有较好的诊断价值.
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胃淋巴上皮瘤样癌1例
病人,男,57岁.间断腹胀腹痛2个月.胃镜示胃窦部见2 cm×1.5 cm大小浅表溃疡,触之易出血.病理报告:黏膜重度慢性炎,另见少许异型细胞,不除外低分化腺癌.术中发现胃窦大弯侧见一大小约2.5 cm×2 cm边缘稍隆起的浅表溃疡.大小弯侧淋巴结肿大.病理检查肉眼观:胃窦大弯侧见-2.5 cm ×2.0 cm大小浅表溃疡,边缘稍隆起,切面灰白,质脆,周界不清.肿瘤侵及肌层,胃大小弯侧淋巴结21个,直径0.2～1.0 cm.
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EB病毒相关的胃淋巴上皮样癌的机制研究和治疗进展
Epstein-Barr病毒(EBV)相关的胃淋巴上皮样癌(LELGC)是一种罕见的胃癌类型,其在2010年版世界卫生组织(WHO)的胃癌分型中属于髓样癌,预后较差,免疫组织化学为EBV编码的小RNA(EBER)阳性.EBV感染后,其相关基因的激活和表达打破了病毒与宿主间的平衡,并且存在抑癌基因及错配修复蛋白基因的高甲基化,这一系列免疫原性的增强使得免疫微环境趋向于促瘤方向发展.相较于传统治疗,免疫治疗为中、晚期LELGC的治疗提供了更为新颖有效的策略.
