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院前急救护理在改善创伤性休克患者预后质量中的应用价值分析
目的 探究院前急救护理在改善创伤性休克患者预后质量中的应用价值.方法 选取2013年2月至2016年2月我机场急救中心抢救的42例创伤性休克患者作为观察组,予以积极的院前急救护理干预,另选2010年2月至2013年2月我中心收治的同症患者42例作为对照组,予以常规院内急救,观察对比两组抢救介入时间及临床预后质量.结果 观察组抢救介入时间为(8.5±1.3)min,明显短于对照组的(42.3±3.8) min (P＜0.05);观察组的抢救成功率为90.5％,明显高于对照组的59.5％(P＜0.05);观察组的窒息率、MODS率分别为9.5％、4.8％,均低于对照组的23.8％、21.4％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对创伤性休克患者予以院前急救护理,可对患者进行早期有效干预,有助于提高抢救成功率,对改善临床预后质量有积极的临床价值.
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舒适护理对肺癌放化疗患者预后质量及依从性的改善效果
目的 观察舒适护理对肺癌放化疗患者预后质量及依从性的改善效果.方法 选择2014年9月至2016年9月于我院接收的84例肺癌放化疗患者为研究对象并随机分为两组,各42例.其中观察组接受舒适护理干预,对照组接受常规护理干预,比较两组患者依从性及生活质量改善效果.结果 干预后,两组躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能及角色功能评分均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者用药依从率显著高于对照组(P<0.05).结论 舒适护理能有效提高肺癌放化疗患者用药依从性及生活质量,值得临床借鉴.
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阿替普酶静脉溶栓治疗不同年龄段急性脑梗死患者的临床效果及预后质量
目的 研究阿替普酶静脉溶栓治疗不同年龄段急性脑梗死患者的临床效果及预后质量.方法 选取我院2016年7月至2018年1月收治的78例急性脑梗死患者为研究对象,根据患者年龄将其分为低龄组(30例)和高龄组(48例),两组均给予阿替普酶静脉溶栓治疗,比较两组的NIHSS评分、治疗效果、并发症发生情况及MRS评分.结果 治疗后,两组患者NIHSS评分均明显降低,且低龄组治疗后7、21 d的NIHSS评分明显低于高龄组(P<0.05);治疗后12 h及1 d,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,低龄组牙根出血、皮肤黏膜出血、泌尿系统出血发生率均明显低于高龄组(P<0.05),两组上消化道出血和脑出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后7、21 d,两组患者MRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后90、180 d,低龄组MRS评分均明显低于高龄组(P<0.05).结论 阿替普酶静脉溶栓治疗不同年龄段急性脑梗死患者的临床效果显著,高龄组患者预后获益质量低于低龄组,因此临床治疗高龄急性脑梗死患者时应评估救治的安全性和风险,适当减少阿替普酶剂量.
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针灸科人性化护理管理对患者预后的影响分析
目的：探讨针灸科实施人性化护理管理后，对临床预后质量产生的影响。方法选取针灸科2012年12月至2013年12月脑中风偏瘫患者110例。通过随机数表法将所有中风偏瘫患者均分为B1组（人性化护理管理组55例）与B2组（常规护理管理组55例）。对比两组中风偏瘫患者分别完成护理管理后，对临床预后质量产生的影响。结果两组中风偏瘫患者分别完成护理后，对比两组患者针对护理人员的护理满意度情况，两组之间差异显著（P<0.05）。在消极情绪的缓解方面， B1组优于B2组患者非常明显（P<0.05）。在临床预后质量评分方面， B1组患者高于B2组患者非常明显（P<0.05）。结论针对针灸科患者，对其实施人性化护理管理，在提高患者临床预后质量等方面表现了极其显著的意义。
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胃淋巴上皮瘤样癌临床病理特征、免疫表型及预后分析
目的:分析研究胃淋巴上皮样癌的临床病理特征、免疫表型以及预后质量.方法:选取2014年8月-2016年2月我校一附院医治的40例胃淋巴上皮样癌患者作为研究对象,对其临床、病理学以及影像学资料进行回顾性分析.结果:患者肿瘤小尺寸为1.23cm×1.40cm,大尺寸约为8.62cm×10.37cm,平均尺寸为4.96cm×5.07cm;病理组织学表现为条索状肿瘤细胞,单个或者小团形状聚集结构,大量出现淋巴细胞浸润显效,细胞核仁明显,呈空泡状;临床免疫检测结果显示,肿瘤细胞角蛋白(CK)呈阳性,细胞中CD3阳性淋巴细胞数量明显高于CD20阳性,CD8阳性淋巴细胞数量高;所有患者术后随访1～3年,均未发现肿瘤细胞复发现象.结论:胃淋巴上皮样癌是一种罕见、病理学特征独特的胃癌亚型,预后质量较好,其临床病理特征以及免疫表型具有较好的诊断价值.
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肝门部胆管癌根治术患者预后的影响因素分析
目的 探讨影响肝门部胆管癌根治术患者预后的危险因素.方法 回顾性分析2004年1月至2012年2月间陕西省榆林市二院收治的99例接受肝门部胆管癌根治术患者,根据病历记录及术后5年随访结果分为术后生存0～3年组(A组,68例)和术后生存3年以上组(B组,31例).比较两组患者年龄、性别、病程、手术史、肿瘤直径等临床特征,比较患者的术前糖类抗原19-9(CA19-9)、Bismuth-Corlitte分型、肿瘤分化程度、淋巴结转移情况、门静脉浸润及尾状叶浸润情况;影响预后的多因素分析采用非条件Logistic回归分析.结果 B组患者的肿瘤直径显著小于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在Bismuth-Corlitte分型方面差异无统计学意义(P＞0.05).单因素分析显示,A组患者以术前CA19-9指标＞150 U/ml、肿瘤中低分化、淋巴结出现转移、门静脉及尾状叶浸润者居多,与B组患者比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).多因素分析结果显示,肝门部胆管癌根治术后生存期长短与肿瘤直径及术前CA19-9指标呈负相关(均P＜0.05),与肿瘤分化程度、淋巴结转移、门静脉浸润及尾状叶浸润呈正相关(均P＜0.05).结论 肿瘤直径、淋巴结转移、门静脉浸润、尾状叶浸润、肿瘤分化程度、术前CA19-9等均为影响肝门部胆管癌根治术患者预后的危险因素.
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药物性肝损伤80例临床分析
目的 探析抗结核药致药物性肝损伤的临床特点以及预后质量.方法 分析对象纳入2014年1月—2016年6月期间在本院接受抗结核治疗出现药物性肝损伤患者相关临床资料, 从中选取80例, 对患者临床资料以回顾性方式进行分析, 归纳药物性肝损伤患者临床体征特点和疾病转归效果.结果 患者接受肝功能检测, 提示转氨酶有所提升, 大部分患者谷丙转氨酶指标出现明显提升, 有60％比例患者谷丙转氨酶提升幅度大于500 U/l;有85.0％比例患者出现胆红素指标明显升高情况, 主要为直接胆红素升高.患者出现药物性肝损伤一般在用药后3个月内.经对症治疗后患者药物性肝损伤有良好预后效果, 未出现死亡情况.结论 药物性肝损伤患者主要以肝细胞受损为常见临床类型, 患者临床表现特点和各种急性/慢性肝脏疾病相接近, 无典型特异性表现, 预后效果令人满意.
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主动脉内球囊反搏联合PCI对心肌梗死合并心源性休克患者预后的影响
目的 了解心肌梗死并发心源性休克患者中联合施予经皮冠状动脉介入治疗(PCI)+主动脉内球囊反搏疗法的可靠性.方法 10例心肌梗死并发心源性休克患者,施予PCI疗法+主动脉内球囊反搏疗法展开治疗,观察治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA-R)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、左室射血分数(LVEF)、视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)变化.结果 治疗后,10例患者CK-MB、cTnT、NMDA-R、cTnI、NSE、LVEF、VILIP-1、LVESD、LVEDD水平分别为(21.39±4.36)U/ml、(0.210±0.025)ng/ml、(1.90±0.18)μg/L、(0.790±0.083)ng/ml、(59.00±5.71)μg/L、(50.68±5.73)%、(3.80±0.49)μg/L、(49.00±5.23)mm、(57.92±6.37)mm,均优于治疗前的(35.00±5.23)U/ml、(0.121±0.069)ng/ml、(0.70±0.06)μg/L、(0.316±0.047)ng/ml、(30.68±3.55)μg/L、(60.67±6.61)%、(2.06±0.18)μg/L、(40.69±4.99)mm、(49.78±6.22)mm,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗过程中均无并发症出现.结论 对于并发心源性休克的心肌梗死病例,联合施予PCI疗法+主动脉内球囊反搏疗法表现出可靠性强的特征,推荐选用.
关键词： 心肌梗死 心源性休克 经皮冠状动脉介入治疗 主动脉内球囊反搏疗法 预后质量 -
重型颅脑损伤康复时间窗的把握及其机制研究
目的：探讨针对重型颅脑损伤患者，对其进行康复治疗的佳时间，以促进患者临床疾病的康复。方法选取本院2010年9月~2013年9月重型颅脑损伤患者180例，通过随机数表法将全部患者均分成A1组(早期康复组90例)与A2组(延期康复组90例)。对比A1组、A2组临床预后等情况。结果 A1组患者在疾病恢复良好以及轻残率两个方面，高于A2组患者非常明显(P<0.05)。在死亡率以及植物生存率两个方面，低于A2组患者非常明显(P<0.05)。结论针对重型颅脑损伤患者，在对其进行治疗的过程中，实施早期康复治疗能够成功提高颅脑损伤患者的临床预后质量，从而显著提高患者的生存质量。
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小切口白内障囊外摘除术与白内障超声乳化术在硬核白内障中的治疗效果比较
目的 研究分析小切口白内障囊外摘除术与白内障超声乳化术在硬核白内障中的治疗效果.方法 对硬核白内障患者80例进行研究,采用随机数字表法将80例患者分为观察组与对照组,各40例.观察组患者应用小切口白内障囊外摘除术进行治疗,对照组患者应用白内障超声乳化术进行治疗,比较分析观察组与对照组的临床治疗效果.结果 观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1天、1周、3个月视力水平与术后散光度与对照组比较,差异无统计学意义.结论 小切口白内障囊外摘除术与白内障超声乳化术在硬核白内障中的临床效果相当,但是小切口白内障囊外摘除术的安全性更高,值得推广应用.
关键词： 小切口白内障囊外摘除术 白内障超声乳化术 硬核白内障 预后质量 安全性 -
整体护理对冠心病合并心绞痛患者心绞痛发作及预后的影响
目的：研究分析整体护理对冠心病合并心绞痛患者心绞痛发作及预后的影响。方法选取2014年6月～2015年6月收治的60例冠心病合并心绞痛患者为研究对象，随机分成两组。其中30例对照组患者采用常规的传统护理方式进行护理；30例观察组患者在常规护理基础上给予患者全面的整体护理干预措施。统计对比两组患者一个月护理期内的心绞痛发作次数以及患者预后的质量。结果观察组患者在护理一个月内心绞痛发作的次数高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者预后质量优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论整体护理在冠心病合并心绞痛患者中护理效果显著，能降低患者心绞痛的发生次数，提高患者预后质量。
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40例伴胸腺瘤的重症肌无力的临床特点及预后分析
目的：研究分析伴胸腺瘤的重症肌无力的临床特点及预后分析。方法抽取我院收治的40例胸腺瘤的重症肌无力患者作为研究对象，分析其Osserman临床分型、胸腺瘤组织学特征、手术后复发重症肌无力的发生率以及患者预后的情况。结果伴胸腺瘤的重症肌无力患者的Osserman临床分型以ⅡB型多，为45.00%（18/40），胸腺瘤病理的组织学分型以B2型多见，为47.50%（19/40）。其中有7.50%的患者在术后6个月内发生肌无力症状复发，有12.50%的患者在术后康复过程中肌无力症状加重，有5.00%的患者死于伴胸腺瘤的重症肌无力危象。结论伴胸腺瘤的重症肌无力疾病病情十分复杂，肿瘤症状容易复发且易转移，危险系数很高，有一定的病危死亡率。
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延续护理对冠心病介入治疗患者预后质量影响
目的 分析探讨延续性护理干预对冠心病介入治疗患者预后质量的影响.方法 从2016年1月-2018年1月在吉林市北华大学附属医院接受治疗的冠心病患者中选择92例作为研究对象,并随机将其分为观察组和对照组各46例,观察组采用延续性护理进行干预,对照组实施常规护理,分析比较两组患者的预后质量.结果 观察组患者的生理评分、心理评分、社会评分以及总体生活质量评分都明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗依从率为95.65％,高于对照组的69.57％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良心脏事件的发生率为4.35％,低于对照组的19.57％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延续性护理干预可以有效改善患者的生理、心理状态,提高治疗率,降低不良事件发生率,有效提高冠心病介入治疗的预后质量.
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急性心肌梗死患者应用胸痛急诊整合式护理对患者预后质量的影响
目的 探讨急性心肌梗死患者应用胸痛急诊整合式护理的临床效果,分析其对患者预后质量的影响.方法 选取2015年10月至2017年10月我院收治的急性心肌梗死患者68例,随机将其等分为对照组和研究组,研究组应用胸痛急诊整合式护理,对照组应用心肌梗死绿色通道护理模式,比较两组患者转归、并发症及住院时间情况.结果 研究组转归情况优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率及住院时间低于对照组(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者在应用胸痛急诊整合式护理在心肌梗死绿色通道护理的基础上联合,能够减少并发症发生,缩短住院时间,临床应进一步推广应用.
关键词： 急性心肌梗死 胸痛急诊整合式护理 心肌梗死绿色通道护理 预后质量 -
强化围术期护理干预对乳腺癌根治术病人术后预后质量的影响
[目的]探讨强化围术期护理干预对乳腺癌根治术病人术后预后质量影响.[方法]选择2015年10月 2017年2月接受根治术的乳腺癌病人80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组病人给予围术期常规护理干预,观察组病人给予强化围术期护理干预.比较两组病人的主动配合手术率和疼痛缓解率,同时比较两组病人护理前后的焦虑、抑郁及生活质量评分.[结果]观察组病人主动手术配合率和术后疼痛缓解率均明显高于对照组(P＜0.01);观察组病人护理后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组(P＜0.01),体能、精神状态、社会交往、心理健康、生理功能、活力指数、躯体疼痛及健康状况等SF-36各维度评分均明显高于对照组(P＜0.01).[结论]强化围术期护理干预能够明显提高乳腺癌病人手术配合度,改善负面情绪和术后疼痛感,促进生活质量恢复,护理有效性较高.
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局限期小细胞肺癌前两周期EP方案化疗有效性与预后
目的:探讨前两周期顺铂加依托泊苷(EP)方案化疗敏感性对局限期小细胞肺癌预后的影响.方法:将2014年2月～2017年2月与我院接受治疗的42例局限期小细胞肺癌患者作为研究对象,对所有患者均采取两周期EP化疗后采取局部放疗.评价患者在两周期EP化疗后的有效性,将有效患者(完全缓解+部分缓解,30例)归为观察组,无效患者(无变化+疾病进展,12例)归为对照组,并对患者再采取3周期EP方案化疗及同步放疗.结果:在对42例患者实施了5周期EP方案化疗同步放疗后,观察组的总有效率为83.33％,对照组为41.67％,组间对比差异显著有统计学意义(χ2=7.292,P<0.05).此外,在不良反应发生率方面两组比较无显著性差异(P>0.05).结论:实施EP方案化疗前两周期有效的局限期小细胞肺癌患者,其预后质量明显优于无效患者.
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雌激素和孕激素治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效及对患者预后的影响
目的 探讨雌激素或孕激素在治疗青春期功能失调性子宫出血(简称“功血”)中的疗效及对患者预后的影响.方法 选择2016年1月-2017年1月夷陵区妇幼保健院收治的80例青春期“功血”患者为研究对象.根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者以雌激素为主进行治疗,观察组患者以孕激素为主进行止血治疗.观察两组患者的疗效、出血控制时间、出血停止时间、治疗失败例数、预后质量及不良反应.结果 观察组治疗有效率明显高于对照组(x2=6.492,P＜0.05).与对照组相比,观察组患者治疗后的出血控制时间、出血停止时间显著下降(均P＜0.05),但治疗失败例数之间比较,差异无统计学意义(x2=0.902,P＞0.05).与治疗前相比,两组患者治疗后的整体生存质量更高(均P＜0.05).与对照组相比,观察组患者治疗后的整体生存质量更高(均P＜0.05).两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(,=0.903,P＞O.05).结论 对于青春期“功血”患者,孕激素较雌激素更加具有优势,止血效果更好,不良反应少,患者的生存治疗高,预后效果好.
关键词： 雌激素 孕激素 青春期功能失调性子宫出血 疗效 预后质量 -
浅谈进行早期抗抑郁治疗对脑血管疾病患者预后质量的影响
目的：探讨分析进行早期抗抑郁治疗对脑血管疾病患者预后质量的影响。方法：选取2012年6月～2013年6月间我院收治的脑血管疾病患者80例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（40例）和实验组（40例），为对照组患者进行常规治疗，为实验组患者在进行常规治疗的基础上进行早期抗抑郁治疗，观察对比两组患者治疗前后各项临床指标的评分情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在接受治疗前，两组患者HAMD评分之间的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。在治疗2W后、4W后、6W后及12W后，两组患者的HAMD评分较治疗前均有明显的改善，且实验组患者的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在治疗前，两组患者MAS评分及ADL评分之间的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。经过一段时间的治疗，两组患者的MAS评分及ADL评分较治疗前均有明显的改善，且实验组患者的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。实验组患者的住院时间为（57.29±4.50）天，治疗费用为（6400±170）元，对照组患者的住院时间为（59.83±4.12）天，治疗费用为（6390±168）元，二者之间的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。结论：对脑血管疾病患者进行早期抗抑郁治疗的临床效果显著，此方法不仅能提高患者的日常生活能力，有效排解其抑郁、不安的不良情绪，还能显著提高其生活质量及预后质量，值得在临床上推广应用。
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对不同病情分期的糖尿病视网膜病变患者进行激光治疗的效果及预后分析
目的：探讨分析对不同病情分期的糖尿病视网膜病变（DR）患者进行激光治疗的临床效果及预后质量。方法：选取2008年1月～2014年1月间我院收治的糖尿病视网膜病变患者92例（182只病眼）作为研究对象，按照DR病情分期将其分为I组（中度非增生性DR）、II组（重度非增生性DR）和III组（增生性DR），均为其实施激光治疗，观察对比三组患者的临床疗效及预后质量，并将对比的结果及三组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：I组患者的临床疗效及预后质量均明显优于II组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。I组患者的临床疗效及预后质量均明显优于III组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。II组患者的临床疗效及预后质量均明显优于III组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用激光疗法治疗不同病情分期DR的临床疗效均较为显著，病情较轻者的临床疗效及预后质量更佳。
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应用肝部分切除手术治疗肝内胆管结石的效果分析
目的：探讨分析应用肝部分切除手术治疗肝内胆管结石的临床效果。方法：选取近年来我院收治的肝内胆管结石患者125例作为研究对象，采用肝部分切除手术对其进行治疗，术后对所有患者进行为期8个月～7年的随访，观察对比其手术前后总胆红素水平（TBIL）、总胆汁酸水平（TBA）的变化情况，并将对比的结果及患者的胆管癌变率、病情复发率、结石残余率、并发症发生率及再次手术的情况进行回顾性的分析。结果：在实施手术前，这125例患者的TBIL水平为（153.36±18.43）mmol/L，TBA水平为（59.48±11.65）mmol/L；手术后，这125例患者的TBIL水平为（25.37±17.9） mmol/L，TBA水平为（6.52±1.58）mmol/L，患者的TBIL水平及TBA水平较治疗前相比均有明显的下降，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。术后，在这125例患者中，发生膈下脓肿的患者有1例，发生感染的患者有2例，术后并发症的发生率为2.4%，结石残留率为3.2%。经过为期8个月～7年的随访，在这125例患者中，出现结石复发的患者有5例，结石的复发率为4.00%；发生胆管癌变的患者有1例，癌变率为0.008%；接受二次手术治疗的患者有2例，再次手术率为1.60%。结论：应用肝部分切除手术治疗肝内胆管结石的临床效果显著，此手术不仅能迅速缓解患者胆汁瘀积的症状，还能降低结石的残留率、术后并发症的发生率，值得在临床上推广应用。
