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  • 双虎清肝颗粒对慢性乙型肝炎疗效的系统分析

    作者:郑洋;赵铁建

    目的:系统分析双虎清肝颗粒对慢性乙型肝炎患者HBe-Ag及HBV-DNA阴转率的作用,为评价药物的作用以及临床运用提供科学的依据.方法:使用计算机搜索自成立到2017年9月中国期刊全文数据库、Wanfang数据库、VIP、CBM、Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、Web of Science中关于双虎清肝颗粒治疗慢性乙型肝炎的随机对照试验,根据放入与清除的规定,提取研究结果进行分析,对放入的文献质量用Jadad量表进行评估,用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件将随机对照试验结果进行Meta分析.结果:总共纳入4个研究,共552个受试对象,其中试验组319例,对照组233例.HBe-Ag阴转率OR=1.37,95%CI(0.93,2.00),差异没有统计学意义(P>0.05).HBV-DNA转阴率OR=2.82,95%CI(1.82,4.36),差异有统计学意义(P<0.05).结论:因为HBe-Ag、HBV-DNA是反应乙型肝炎病毒在体内复制的指标,所以双虎清肝颗粒抗病毒确实具有一定的疗效,但从目前的证据来看,疗效也没有达到我们的预期,可能和目前的证据质量偏低有关,将来需要多中心、大样本的临床研究等高质量的证据对双虎清肝颗粒的疗效进一步的验证.

  • 干扰素在治疗慢性乙型肝炎中的应用

    作者:贡梦山

    目的:探讨干扰素在慢性乙型肝炎中的应用.方法:所有患者均应用α-1b干扰素50 μg肌肉注射,隔日1次,连续使用6个月后进行临床疗效观察.结果:两组患者治疗6个月后HBeAg血清转换率、HBV-DNA阴转率与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05).结论:慢性乙型肝炎患者炎症活动期患者免疫系统对乙型肝炎病毒的免疫清除处于激活期,肝组织炎症活动明显,此时抗乙型肝炎病毒治疗疗效更佳,肝组织炎症程度越高,经应用干扰素综合治疗后,HBV-DNA检测值下降更明显.临床应答率更高,疗效更确切.

  • 拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦治疗乙型肝炎代偿期肝硬化96周疗效及安全性观察

    作者:严林灿

    目的 比较拉米夫定(LAM)、阿德福韦酯(ADV)、恩替卡韦(EVT)单药治疗乙型肝炎代偿期肝硬化96周的疗效及安全性.方法 将83例乙型肝炎代偿期肝硬化患者随机分为LAM组33例、ADV组28例、EVT组22例,均行核苷(酸)类似物(NUCs)单药抗病毒治疗.采用SPSS 16.0软件统计分析3组治疗第12、24、48、72、96周时HBV-DNA、耐药、肝功能、HCC发生情况.结果 HBV-DNA载量下降幅度:48周前LAM组≈ETV组>ADV组(P>0 05);48周后ETV组>ADV组>LAM组(P<0.05).HBV-DNA阴转率:48周前ETV组>LAM组>ADV组(P>0 05);48周后ETV组>ADV组>LAM组(P<0.05).耐药率:LAM组48周后开始出现耐药,ADV组72周后开始出现耐药,至96周ETV组未出现耐药;48周后LAM组>ADV组>ETV组(P<0.05).48周前肝功能转正常率ETV组≈LAM组>ADV组(P>0.05),均无失代偿发生;48周后肝功能转正常率ETV组>ADV组>LAM组(P<0.05),转失代偿率ETV组ADV>LAM.

  • 阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化疗效观察

    作者:苏霆

    目的:探讨阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化效果分析。方法将2012年9月-2013年9月医院内科治疗的76例活动性代偿期乙肝肝硬化患者随机分为观察组和对照组各38例。对照组采用常规治疗的方法,观察组在此基础上加用阿德福韦酯,治疗3个疗程后比较2组患者的治疗效果及肝功能指标情况。结果观察组HBV-DNA 阴转率为42.11%,对照组为10.53%,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组 ALT、Alb、TBiL、PT 指标较对照组明显改善,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化疗效确切,能显著改善肝功能,防止病情进展,有积极的临床意义。

  • 抑毒调平液抗乙型肝炎病毒疗效评价

    作者:蒋江卫;赖小惠;黄秀娟;黄姣平;刘玉华

    目的 评价中草药制剂抑毒调平液的抗乙肝病毒效果.方法 将60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组各30例,治疗组口服抑毒调平液治疗,对照组口服安慰剂治疗,疗程3 mo.于治疗前、治疗3 mo末、停药3 mo末进行肝功能、HBV-M、HBV-DNA定性检测,并进行对比分析.结果 治疗3 mo末及停药3 mo末,治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转率均较治疗前有显著升高(P<0.01),而对照组无明显变化(P>0.05);治疗组血清ALT、AST、TBIL水平均较治疗前显著降低(P<0.01);HBeAg、HBV-DNA阴转率均显著高于对照组、ALT、AST、TBIL水平均显著低于对照组(P<0.05或0.01).结论 抑毒调平液能显著改善慢性乙肝病毒感染者的肝功能,有确切的抗乙肝病毒作用.

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