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芪归益肾汤加减治疗四肢骨折延迟愈合60例
目的 观察补肾、益气活血类中药配伍治疗四肢骨折延迟愈合的疗效.方法 采用芪归益肾汤(仙灵脾、黄芪、当归、川芎、熟地等).治疗四肢骨折延迟愈合60 例.结果 总有效率86.7%.提示:此方法对骨折延迟愈合有明显的促进作用.
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骨及软组织损伤时白细胞介素1β与白细胞介素6变化及清热活血消肿合剂的干预效应
背景:作者自制的清热活血消肿Ⅰ.Ⅱ合剂治疗骨折并软组织损伤取得了良好疗效,但其机制尚不明确.目的:观察清热活血消肿合剂对闭合性骨伤所致软组织损伤患者血清白细胞介素1β、白细胞介素6的影响.设计:随机对照观察.单位:解放军第四○一医院中医科病房.对象:选择2000-02/2002-02在解放军第四○一医院中医科住院的骨折早、中期合并软组织损伤患者88例,均自愿参加观察.按随机数字表法分为2组,清热活血消肿Ⅰ+Ⅱ合剂组45例,清热活血消肿Ⅱ合剂组43例.清热活血消肿Ⅰ合剂为内服剂,Ⅱ合剂为外熏洗剂.方法:①治疗骨伤:两组均给予钙尔奇D片及壮骨关节丸口服.②治疗软组织损伤:清热活血消肿Ⅰ+Ⅱ合剂组口服自制清热活血消肿Ⅰ合剂,每付药水煎450 mL,分装成3袋,150 mL/袋,3次/d;外用清热活血消肿Ⅱ合剂熏洗患部,每付药水煎600 mL,分装4袋,150 mL/袋,每次取4袋药加水2 000 mL加热熏洗患处,2次/d,每次熏洗20～30 min(4袋药可连续熏洗2 d).清热活血消肿Ⅱ合剂组仅外用清热活血消肿Ⅱ合剂熏洗患部,具体用法与清热活血消肿Ⅰ+Ⅱ合剂组相同.两组患者均以10 d为1个疗程,共治疗2个疗程,分别于治疗前、1个疗程、2个疗程后应用酶联免疫吸附试剂盒检测患者血清白细胞介素1β、白细胞介素6含量并进行比较.主要观察指标:两组患者治疗前、治疗1,2个疗程后的血清白细胞介素1β、白细胞介素6含量.结果:清热活血消肿Ⅰ+Ⅱ合剂组治疗2个疗程后白细胞介素1Ⅰ和白细胞介素6水平均较治疗前、治疗1个疗程后显著降低(P＜0.05～0.01).亦较同时间点清热活血消肿Ⅱ合剂组显著降低(P＜0.05).此外,清热活血消肿Ⅰ+Ⅱ合剂组治疗1个疗程后白细胞介素1β和白细胞介素6水平亦较治疗前显著降低(P＜0.05).清热活血消肿Ⅱ合剂组治疗2个疗程后白细胞介素1β水平较治疗前显著降低(P＜0.05),白细胞介素6水平较治疗前和1个疗程后显著降低(P＜0.05).结论:清热活血消肿Ⅰ,Ⅱ合剂通过抑制血清白细胞介素1β、白细胞介素6水平治疗骨折并软组织损伤,两药合用的治疗效果优于单独用药.
关键词： 骨折/中医药疗法 软组织损伤/中医药疗法 细胞因子类 -
血府逐瘀汤对骨折愈合影响的临床观察
临床上影响骨折愈合的因素很多,我县中医院骨伤科自1998年以来在活血化瘀理论的指导下,将中药"血府逐瘀汤"制成胶囊(血府逐瘀胶囊),治疗各种骨伤患者,疗效满意.现将用本方治疗的胫骨中下1/3骨折14例疗效结果总结如下.
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中药熏洗治疗骨折后期关节强直
笔者总结我院从2003年6月～2005年6月期间,运用中药熏洗治疗骨折后期关节强直、功能障碍337例,取得满意效果.报道如下:
关键词： 中药疗法 骨折/中医药疗法 关节强直/中医药疗法 -
骨康注射液对骨折断端成骨生长因子及超微结构影响的实验研究
目的:探讨骨康注射液加速骨折愈合的机理.方法:采用竞多性酶联免疫吸附实验和超微结构观察骨康注射液与金葡液、空白组间骨折断端成骨生长因子--成骨生长肽(OGP)含量和超微结构的变化.结果:骨康注射液治疗组断端局部OGP含量明显高于对照组;超微结构观察骨康注射液组较对照组成纤维细胞胞质内的线粒体、粗面内质网和高尔基器丰富,成骨细胞发育提前.结论:该剂既能明显增加断端血供又能激发细胞活性,从而达到加速骨折愈合.
关键词： 骨折/中医药疗法 @骨康注射液/治疗应用 成骨生长肽/血液 骨折/超微结构 兔 -
中华跌打丸促进骨折愈合及软组织损伤修复的实验研究
目的:研究中华跌打丸对骨折愈合及软组织损伤后的修复及祛瘀作用.方法:建立大鼠骨折、软组织损伤模型;观察中华跌打丸对大鼠骨折愈合及软组织损伤后的修复作用;小鼠麻醉状态下观察给药前后耳廓固定区域内毛细血管交叉点数.结果:中华跌打丸高、中剂量组的血清碱性磷酸酶活性,骨痴面积、密度和骨痂综合强度,骨小梁面积、密度和综合强度与模型对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),小负重量高于模型对照组(P<0.05);软组织损伤的病理级分与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);毛细血管交叉点数增加值比模型对照组多,有统计学意义(P<0.05).结论:中华跌打丸具有促进骨折愈合及软组织损伤后的修复及活血祛瘀作用.
关键词： 骨折/中医药疗法 软组织损伤/中医药疗法 中华跌打丸/治疗应用 大鼠 小鼠 -
续断骨合液对骨折愈合中钙盐沉积及血运重建的影响
目的:研究续断骨合液针剂在骨折愈合中的治疗作用.方法:通过对家兔左前肢桡骨手术骨折造模,观察给药后14、21、28天桡骨钙盐沉积量及血管重建情况.结果:给药21天时,实验组桡骨的钙盐沉积量达到高峰,与空白组比较有统计学意义(P＜0.05);给药后第14、21、28天实验组毛细血管密度、毛细血管/肌纤维值均高于同期空白组(P＜0.05);给药21、28天时实验组骨折部位血管的新生、扩张程度明显高于空白组.结论:续断骨合液针剂对骨折愈合及修复有明显的促进作用.
关键词： 骨折/中医药疗法 @续断骨合液/治疗应用 骨折/病理学 兔 -
续骨胶囊改进工艺前后主要药效学研究
目的:对续骨胶囊改进工艺前后促进骨折愈合作用及止痛功效进行比较研究.方法:选择健康新西兰家兔18只,随机分成4组,分别为模型组、阳性对照组、原工艺组和改进工艺组,分离家兔双前肢桡骨以双层钢锯造成双侧桡骨中下段不完全性骨折,分组给予相应处理,分别于造模后15天、30天和45天拍摄双侧桡骨X光片进行比较;小鼠扭体反应及小鼠对热刺激致痛反应进行镇痛作用观察.结果:桡骨X光片显示续骨胶囊原工艺组、续骨胶囊改进工艺组双侧桡骨愈合情况与模型对照组比较有显著性差异;续骨胶囊原工艺组、续骨胶囊改进工艺组小鼠扭体次数与模型组比较明显减少;续骨胶囊原工艺组、续骨胶囊改进工艺组对热刺激致痛反应时间与给药前比较有显著性差异.结论:续骨胶囊改进工艺前后药效相当,改进工艺可节省药材且镇痛作用明显.
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双骨汤治疗绝经后骨质疏松性骨折30例临床观察
目的:探讨双骨汤对绝经后骨质疏松性骨折愈合的影响.方法:将60例绝经后骨质疏松性骨折患者随机分成治疗组、对照组各30例,治疗组服用双骨汤,对照组不服用任何药物.6周后对比两组血清骨性碱磷酸(BAIP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、骨钙素(BGP)以及骨强度(SOS)变化情况,6周、12周后在X线下观察骨折愈合情况.结果:治疗组6周后BALP、PICP、BGP水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),两组比较SOS差异无统计学意义;12周后治疗组骨折愈合率为97%,对照组骨折愈合率77%,治疗组优于对照组(P<0.05);结论:双骨汤对绝经后骨质疏松性骨折疗效明显.
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活血驳骨丸对骨折早期骨痂质量的影响
目的:研究活血驳骨丸对骨折早期骨痂质量的影响.方法:将30例前臂骨折患者分设为驳骨丸治疗组、安慰剂组.于伤后第1、8、14、20天抽取患者静脉血检测体内碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),于骨折第1、15、30天,对骨折端的骨痂进行骨密度(BMD)检测,对骨痂进行量化分析.结果:伤后第8、14天,治疗组血清中bFGF含量明显高于对照组(P＜0.05);伤后第15、30天,骨折端骨痂的骨密度检测结果示,治疗组骨痂BMD值明显高于对照组(P＜0.05).结论:活血驳骨丸通过影响内源性bFGF的分泌,以增强成骨细胞活性、促进骨折断端血运的重建,使药物中所含的无机盐离子能在骨折断端沉着并为骨折愈合提供所必需的营养物质,以提高早期骨痂的质和量,为骨折的愈合打下基础.
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活血化瘀法治疗骨折75例
祖国医学认为骨折愈合过程是一个"瘀去、新生、骨合"的过程.其实质就是机体调动一切积极因素,参加骨与周围组织损伤修复的过程.
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愈骨合剂促进骨折愈合疗效观察
创伤骨折是一种常见病多发病,促进骨折愈合,缩短骨折病人的恢复期,是医患双方共同的目标.我院于1997年,根据中医药理论、仿生学原理和临床实践经验,拟定主要由海燕(海星鱼)、丹参、牛膝等多味中药组成愈骨合剂的中药制剂,具有活血化瘀、接骨续筋、加速骨折愈合的功能.为了进一步验证其临床疗效,我们在6年多的临床实践中,对297例创伤性骨折病例随机分为钙剂组和愈骨合剂+钙剂组进行临床疗效观察,现决结报告如下.
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整骨接骨药丸促进骨折愈合的临床研究
目的:观察整骨接骨药丸对骨折愈合相关临床指标的影响,以探讨其促进骨折愈合的机理.方法:随机将所选合格受试的60例Colles骨折患者分为两组,治疗组30例应用整骨接骨药丸,对照组30例应用麝香接骨胶囊,均由本院整复科同一高年资、整骨手法熟练的医生整复骨折后给药,进行为期1个月的对照观察.结果:治疗组显效率为96.67%,对照组为70.0%.从骨痂X线评定、肿胀消退情况、疼痛改善时间、骨折临床愈合时间、骨痂形成情况等几个方面进行统计学分析,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05) .结论:整骨接骨药丸促进骨折愈合疗效确切.
关键词： 骨折/中医药疗法 骨折愈合/药物作用 整骨接骨药丸/治疗应用 临床研究 -
泰山接骨膏治疗骨折的临床研究
为观察泰山接骨膏治疗骨折的疗效,将收治的156例骨折手术治疗及非手术治疗后的病人,在求得知情同意后,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用院内制剂泰山接骨膏外敷,对照组不用药,观察两组局部疼痛、压痛、肿胀及关节活动的改善情况,并对疗效进行比较分析.结果治疗组总有效率为97.44%,对照组为91.03%,两组比较有显著性差异(P＜0.01),治疗组优于对照组,表明泰山接骨膏有明显的促进骨折愈合的作用.
关键词： 骨折/中医药疗法 外治法 泰山接骨膏/治疗应用 临床研究 -
复方田七胶囊对骨折术后体内氧自由基和表皮细胞生长因子的影响
为观察复方田七胶囊对骨折术后体内氧自由基(SOD、LPO)和表皮细胞生长因子(EGF)的影响,将150例骨折患者按数字表随机分为复方田七胶囊治疗组、VitC治疗对照组、空白对照组三组,每组50例,采用放射免疫方法对各组术后SOD、LPO、EGF值进行监测.结果显示在术后第5、8天,复方田七胶囊治疗组的SOD值为352.28±74.21ng.ml-1、369.35±75.77ng.ml-1、EGF值为112.43±15.68pg.ml-1、98.27±14.31pg.ml-1,高于两对照组;LPO值为7.62±2.73nm.ml-1、6.12±2.11nm.ml-1,低于两对照组.提示复方田七胶囊治疗组在清除氧自由基、促进创伤恢复方面优于两对照组.表明复方田七胶囊不但能够清除氧自由基,而且能使机体内源性EGF处于高水平状态,从而对创伤的机体起到保护和修复的作用.
关键词： 骨折/中医药疗法 复方田七胶囊/治疗应用 氧自由基 表皮细胞生长因子 临床研究 -
三花接骨散等对四肢骨折患者血清BGP水平的影响
为探讨三花接骨散、云南白药治疗四肢骨折的临床疗效.将39例四肢骨折患者(29例非糖尿病患者和10例Ⅱ型糖尿病患者)随机分成三花接骨散组、云南白药组和对照组.应用放免法测定各组的血清BGP.临床疗效以骨折治愈与否及愈合时间长短为评价标准.结果显示各组的血清BGP测定值无显著性统计学差异,但4例用三花接骨散治疗的Ⅱ型糖尿病四肢骨折患者血清BGP测定值与对照组及与用药前比较均呈显著性变化(P＜0.05),而云南白药治疗组3例和对照组血清BGP3例无明显改变.各组均在3～6个月内骨折临床愈合,各组间临床疗效比较尚未见显著性差异.表明三花接骨散对糖尿病骨折患者可能有促进骨折愈合的作用,但本组病例数少,尚需进一步观察.
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伤科接骨片对实验性家兔骨折模型血清微量元素含量的影响
目的:观察伤科接骨片对家兔骨折愈合过程中血清微量元素含量的影响,探讨其促进骨折愈合的机理.方法:将36只行右侧桡骨骨缺损手术造模的雄性家兔随机分为空白组和伤科接骨片组,每组18只.再将每组分为3个亚组,每亚组6只.均于术后第1天开始给药,连续给药至12、21和35天,按给药截止时间分3批将动物处死(即3个亚组),取血清,采用电感耦合等离子体直读光谱仪(IRIS/AP)测定血清中微量元素钙(Ca)、磷(P)、铜(Cu)、铁(Fe)、镁(Mg)的含量.结果:两组血清中微量元素含量的变化趋势基本一致,但伤科接骨片组血清中微量元素Ca含量随着服药时间增加呈现不断上升的趋势,而P和Cu元素含量则先升高后降低,其中Ca和P元素含量同空白组比较差异有统计学意义(P＜0.05);Fe和Mg元素含量的变化趋势同空白组一致.结论:伤科接骨片可明显提高家兔骨折模型血清中Ca和P等微量元素的含量,这可能是其促进骨折愈合的作用机理之一.
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接骨续筋胶囊对骨折肢体血液循环的影响
为探讨接骨续筋胶囊促进骨折愈合的机制.将新西兰大白兔108只,随机取18只作为假手术组,其余90只制作骨折模型后再分为5组:分别为模型组,对照组.接骨续筋胶囊低、中、高剂量组,每组18只.观察不同时期接骨续筋胶囊对骨痂微血管计数及骨折肢体血流量的影响.结果显示,骨痂微血管密度接骨续筋胶囊各剂量组与模型组比较有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05);骨折肢体血流量除术后第4周以外接骨续筋胶囊各剂量组与模型组比较有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).表明接骨续筋胶囊能够促进骨痂微血管形成,改善骨折肢体血液循环,从而促进骨折愈合.
关键词： 骨折/中医药疗法 接骨续筋胶囊/作用机理 实验研究 -
中药接骨颗粒对家兔肾虚骨折愈合的组织形态学影响
为研究中药接骨颗粒对家兔肾虚骨折愈合的组织形态学影响.将30只家兔随机分成对照组、肾虚组、中药组.各组均造成桡骨中段7mm缺损.肾虚组、中药组口服泼尼松造肾虚动物模型,中药组加服中药接骨颗粒.6周后,取完整双侧尺桡骨,剔除附着的软组织, 拍X线片,评价骨折愈合情况;将骨标本处理、切片、染色后,进行组织形态学观察.结果显示,经X线片评价优良率对照组为80%、肾虚组为63%、中药组为75%.组织形态学观察,对照组骨痂已部分骨化,中心区有软骨性组织和纤维性组织, ALP检查呈棕黑色颗粒;肾虚组骨痂以软骨性组织为主,较多为未成熟胶原,ALP染色仅少量面积,且染色浅;中药组有不同程度骨痂生长,骨痂内成熟胶原成分较多,ALP染色较浅,但面积广泛.表明实验用中药接骨颗粒有纠正肾虚的良好作用.
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通络生骨胶囊对兔骨折后X线及组织形态学的影响
为验证通络生骨胶囊促进骨折愈合的作用.选用新西兰大白兔120只,随机分为通络生骨胶囊高、中、低剂量组,伤科接骨片组和模型对照组.每组24只.造模后药物灌胃,分别于1、2、3、4周取标本摄片及制作骨折断端的病理切片.结果显示,通络生骨胶囊可促进骨折断端血肿机化,软骨细胞增生明显,软骨骨痂出现早,骨化提前,早期形成大量新的小梁骨(编织骨),骨折局部密度增高,断端塑形改造良好,骨髓腔再通时间短.表明通络生骨胶囊可以缩短骨折愈合过程和提高骨折愈合质量.
关键词： 骨折/中医药疗法 通络生骨胶囊/治疗应用 实验研究 动物 兔
