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银翘散加减治疗肾炎的体会
银翘散是临床上常用的辛凉解表剂之一,主治感冒、支气管炎及麻疹等风热表证.然而,用于治疗肾炎则鲜见报道.笔者自1991年以来用本方加减治疗肾炎,每获良效,现报道如下.1 急性肾炎急性肾炎,尤其是小儿急性肾炎大多继发于上呼吸道感染后,出现浮肿、血尿及高血压.现代医学治疗除应用青霉素、维生素及休息、饮食调节外,尚无特殊方法.笔者常用银翘散去荆芥、薄荷,加象贝母、赤芍、玄参、山萸肉等治疗本病,疗效满意.
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麻杏甘石汤
麻杏甘石汤始载于东汉医家张仲景的《伤寒论》,又名麻黄杏仁甘草石膏汤,为常用辛凉解表剂.方剂组成:麻黄9克,杏仁9克(去皮、尖),甘草6克(炙),石膏18克(碎,绵裹).上四味,用水1.4升,煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取400毫升,去滓,温服200毫升.本方具有宣肺泄热,止咳平喘的功能,用于外感风邪,身热不解,咳逆气急,鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉滑而数者.
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从桑菊饮、银翘散的组方探讨辛凉解表剂的配伍结构
桑菊饮、银翘散均能治疗风热表证,属辛凉解表的方剂.2方组成中均有薄荷、连翘、桔梗、芦根、甘草.桑菊饮中有桑叶、菊花、杏仁,银翘散中有荆芥、豆豉、牛蒡子、银花、竹叶.桑菊饮宣肺止咳作用大,银翘散解表清热作用强.正如<温病条辨>所云:"太阴风温,但咳,身不甚热,微渴者,辛凉轻剂桑菊饮主之.""太阳风温、温热、温疫,冬温初起恶风寒者,桂枝汤主之;但热不恶寒而渴者,辛凉平剂银翘散主之."现从2方组方探讨辛凉解表剂的配伍结构.