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漏汗不止1例治验
穆某,女,30岁,本院职工,2003年2月15日就诊.3 d前出现身痛、发热,体温39℃,肌注安痛定4 mL后,汗出不止至今,平静时头额及全身潮湿,动则大汗淋漓,请吾诊治.刻诊:发热,体温38℃,咽痛,周身痠痛,心慌,气短,烦躁不安,失眠多梦,每夜睡眠约4 h,乏力,舌质淡,尖红,苔白腻,脉细.诊为气虚外感寒湿,外邪入里化热.先予益气清热、解表化湿剂.药用银翘散合玉屏风散加减:金银花、连翘、竹叶、荆芥、防风、淡豆豉、薄荷、黄芪、白术、牛蒡子、羌活、独活、炒酸枣仁.3剂,水煎服,日服3次.
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圆机活法治漏汗
对疑难病的诊治,伤寒论>指出当"观其脉证,知犯何逆,随证治之".下面举一"漏汗"病例,伤阳"是其主证.病情虽多变,按<伤寒论>辨证原则,抓主证,随证治疗,终获痊愈.现分析如下.
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桂枝汤治汗证举隅
桂枝汤出自《伤寒论》,由桂枝、芍药、大枣、生姜、甘草组成.本方能解肌驱风,调和营卫,滋阴和阳的功能,发汗而不伤正,止汗而不留邪,启正汗而止邪汗的作用.方中桂枝解经解肌,白芍和营敛阴,二药合用,一散一收,调和营卫,配以生姜、大枣、甘草助其调和营卫之功,桂芍等量合用,体现营卫同治,邪正兼顾.张仲景既用它治外感病,也用它治内伤杂病,但无论将它用于哪证候范围,都有汗出,恶风的表现,汗出,恶风就是使用桂枝汤的主症,反映了营卫不和的病机.笔者用此方加减治疗汗证疗效较佳,现举例如下.
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针药配合治疗漏汗案
崔某,女,62岁,2006年4月20日就诊.主诉:自汗不止,恶风反复发作20余年,加重1月.患者诉20年前即出现烦热汗出,烦躁易怒,曾到医院就诊,考虑为更年期综合征,予中药调理后症状略有缓解,但不久症状反复,自汗常作.并逐渐发展为动则汗出,汗出恶风,时时恶寒,神疲倦怠,面色白光白,容易感冒.一直未积极治疗.
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汗证论治举隅
汗证是人体阴阳失调、营卫不和、腠理开阖失常引起以汗液外泄为主症的疾病.临床不分老少、男女,有"自汗"、"盗汗"、"冷汗"、"大汗";亦有局部的"额汗"、"手足汗"、"半身汗"、"阴汗"等等;甚至有病危的"脱汗"、"绝汗".笔者临证30余年,运用中医辨治汗证,收效较佳.现举数案如下.
