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中药内服外敷治疗婴儿肝炎综合征临床观察
婴儿肝炎综合征是指由不同病因引起的黄疸、肝功能损害、肝脾肿大的综合症候群.临床表现症状轻重不一,病死率较高,达12.9%,且近年来发病率逐年增高[1],目前尚无特效方法.笔者在我院儿科杜克宽主任医师的指导下,多年来本着"黄家所得,从湿得之"为病因,"湿为阴邪,法当温运"及"治肝实脾"为治则的指导思想,方选茵陈理中汤加减内服、外敷温运贴治疗婴儿肝炎综合征取得较好疗效.现将2001年1月-2003年12月治疗病例总结如下.
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茵陈理中汤化裁内服联合熏蒸对新生儿黄疸患者血清胆红素、黄疸消退情况影响
目的:观察用茵陈理中汤化裁而成的中药汤剂内服联合熏蒸对新生儿黄疸的治疗效果,并探讨其对患者血清胆红素及黄疸消退情况的影响.方法:选取2013年4月-2014年11月就诊于我院的寒湿阻滞型新生儿黄疸82例,按照随机数字袁法分为对照组和观察组各41例.对照组患儿给予苯巴比妥片内服及蓝光照射治疗;观察组患儿则在此基础上联合给予由茵陈理中汤化裁而成的中药汤剂内服联合熏蒸,1剂/d,连续治疗7d;治疗后观察患儿主要症状的缓解情况,计算临床治疗的有效率;检测患儿胆红素水平变化;记录胆红素降至正常的时间及黄疸消退时间、住院时间.结果:患儿经治疗后面目皮肤发黄、黄色晦黯、脘痞腹胀、便溏、乏力倦怠等主要症状有不同程度的改善,观察组患儿的改善尤其明显,其有效率90.2％明显高于对照组治疗的有效率70.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患儿的胆红素水平与治疗前相比有所降低,观察组患儿的降低幅度明显大于对照组患儿,差异具有 统计学意义(P＜0.05);观察组患儿胆红素降至正常的时间、黄疸消退时间及住院时间较对照组更短,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:茵陈理中汤化裁而成的中药汤剂长于温中化湿,其谨守患儿“寒湿困脾”的病机特点,内服联合熏蒸能显著改善新生儿黄疸的症状,利于胆红素水平的降低及黄疸的消退,有效缩短病程,疗效确切,凸显出中医药辨证论治几科疾病的优势与特色,值得临床广泛推广运用.
