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伏暑病文献资料
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温病学--伏暑病提要
伏暑是发于秋冬而临床具有暑湿见证的一种急性热病.其发病特点是初期类似感冒;继而形似疟疾,惟寒热多不规则;以后则但热不寒,入夜尤甚,天明得汗稍减,而胸腹灼热却不清除,大便多溏而不爽.
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质疑吴鞠通伏暑病“子、午、丑、未年为多”
吴鞠通深谙运气之理,认为“长夏受暑,过夏而发者,多日伏暑.霜未降而发者少轻,霜既降而发者则重,冬日发者尤重,子、午、丑、未之年为多也”,自注解释为“子、午、丑、未之年为独多者,子、午君火司天,暑本于火也;丑、未湿土司天,暑得湿则留也”,司天之气是吴氏预测子、午、丑、未之年伏暑多发的主要依据.伏暑病大特点是过时而发,夏季感受署湿病邪,伏藏体内,到秋冬季而发,“长夏盛暑,气壮者不受也;稍弱者但头晕片刻,或半日而已;次则即病;其不即病而内舍于骨髓,外舍于分肉之间者,气虚者也.盖气虚不能传送暑邪外出,必待秋凉金气相搏而后出也”,可见,伏暑的发生取决于正邪两个方面,气虚而感受暑湿之邪,则易使暑湿停留体内而发为伏暑,故暑湿之气的强弱决定伏暑是否多发-暑湿主导,不可只拘泥于“子、午、丑、未”而忽略干支相配后的具体年份,同时还应对非“子、午、丑、未”年的运气特点加以重视.
