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杨建宇二十四节气养生歌赏析(二)——大寒养生
[歌诀] 大寒阴尽生萌阳,关节脏腑脚寒凉.寡欲多睡沐阳光,户外锻炼要养藏.保阴潜阳高热量,切忌生冷黏腻肠.1 原文解释大寒节气,大自然阴气渐渐衰落,阳气刚要萌生,人体脏腑、四肢关节均处于寒凉状态.此时养生要以"藏"为主.每天早上可多睡一会儿,待太阳出来后再起床.在阳光较好的时候,可以多出去晒晒太阳,到户外锻炼锻炼身体.
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六气开始时间
本文提出五运六气理论中一年初之气,开始于农历正月初一平旦,不是开始于大寒节.
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石膏药性功效辨析
石膏乃“泻热之圣药”,始载《神农本草经》,辛、微寒,《名医别录》改为辛甘、大寒,《中药学》教材及《中国药典》也标为“大寒”.石膏辛甘后世无异议,大寒分歧较多.石膏本非大寒,乃清而和缓的微寒之性,寒凉之性虽不及黄连、黄柏、龙胆草等苦寒之品,清热能力远高于诸药;张仲景17首方剂用石膏,白虎汤因何重用石膏,微寒何能胜任阳明大热？石膏虽为微寒但质重气轻味辛,质重能坠热下趋,气轻可透热外出,味辛则横通郁结,热乃散消于无形之中,配知母苦寒增强清热之力;微寒亦是张锡纯用石膏之基础,治愈例证数以千计,少则三两,多则七八两,甚则达数斤,患愈之后,饮食有加,毫无寒胃之弊;无论经典文献或医家悬壶,均可证石膏“微寒”而并非“大寒”,可放胆运用.石膏治烦乃取寒凉能清,质重能降,辛能散郁之性;大渴必为邪热深伤津重,胃为水谷之海、营卫之源,人参补中益气,鼓动水谷生化,方为治津伤口渴要药,仲景治阳明大渴必加人参;石膏只清邪热,切不可见表象而言石膏为止渴要药,更不可不见大渴而不投白虎于危难之中.石膏发汗,只发实热之汗,不发新受风寒之汗;内热壅盛无论有汗、无汗皆可用石膏,解肌发汗以清热,热清汗自止.石膏味辛能行、能散,微寒能清、能凉;能凉解郁热,消除热痛(因热致郁而痛).结论:石膏质重气轻、性辛甘,微寒非大寒,能除烦不能生津止渴;解肌发汗只发身有实热之汗,不能发新受之风寒也;能凉解郁热,消除因热致郁而痛者.无论内伤外感、偏虚偏实,确有热者,投无不宜;合理配伍,对虚实并见、寒热错杂或因郁致热,因热致郁等证亦无不宜,即使大剂量运用亦无寒凉伤中之弊.正如王焘所言“石膏无毒有大益,乃养命上药,不可忽其贱而疑其寒”.
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基于长春地区六十年气象资料对六气起始时间的研究
在六气起始时间理论问题讨论的基础上,通过长春地区六十年气象数据资料,建立大寒与立春2组气象数据模型.对大寒组与立春组进行独立样本的u检验,比较2组之间是否存在差异性,选取参考点对大寒日与立春日进行比较分析.结果显示,共有59个参考点,其中52个参考点分布在大寒日轴心附近,7个参考点分布在立春之日轴心附近.以长春地区气象数据资料为参考,大寒日与立春日相比较,大寒日较适合选定为六气起始时间.
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石膏性“微寒”辨析
石膏为清热泻火、除烦止渴之良药，已为世之公认。但就其药性却有“大寒”、“微寒”之争。笔者通过查阅文献并结合临床实践应用体会，认为石膏应“性微寒。”石膏用于临床首见于《神农本草经》，言其“味辛，微寒。”然至陶弘景在其《本草经集注》却言石膏性“大寒”。认为石膏性大寒的亦有明代缪希雍，其在《本草经疏》中言：“石膏，辛能解肌，甘能缓热，大寒而兼辛甘，则能除大热。
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石膏性大寒商榷
从文献学和临床应用的角度探讨了中药石膏的药性,包括微寒、寒、大寒以及微寒与大寒并举,指出当前药典、辞书、教科书等将石膏药性单列为大寒,既不符合对石膏药性认识的历史沿革,更与临床应用不尽吻合,其石膏药性应以微寒为宜.
