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中西医结合治疗重度中高位直肠前突30例
目的 探讨中西医结合治疗重度、中高位直肠前突的临床疗效.方法 根据重度、中高位直肠前突综合征中医临床治疗难点,选择经6个月以上正规非手术治疗无效者,根据患者症状、体征及排粪造影及结肠传输实验检查结果,选择手术疗法结合术后中医药治疗.结果 术后1周直肠指诊见前突消失,嘱患者做排便动作,耻骨直肠肌肥厚痉挛症状消失,1月后复查排粪造影显示"鹅头征"、"搁架征"消失,肛管直肠测压、盆底肌电图检查正常.本病痊愈29例(96.6%),好转1例(3.4%),1例无效.病程10~14天,平均12天,术后随访6个月至1年,无并发症及后遗症.结论 我院应用中西医结合治疗,有效地提高了患者的远期疗效,从而提高了临床治愈率,降低了复发率.
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I期后矢状入路肛门直肠成形术治疗中高位肛门直肠畸形临床研究
目的 探讨对于新生儿中高位高门闭锁行I期后矢状入路肛门直肠成形术来进行治疗的方法 及疗效.方法 对本院2007~2010年所收治的20例中高位肛门直肠畸形的新生儿行I期后矢状入路肛门直肠成形术,随访其术后排便功能,总结治疗效果.结果 围手术期未出现死亡病例,2例术后切口裂开,经治疗后良好愈合,随访半年~3年,观察其排便功能,12例患儿肛门有着良好的收缩能力,排便功能良好,排便情况根据临床评分为优良,未有明显肛门失禁,2例便秘,2例污粪,1例便秘,1例直肠黏膜脱垂,2例因未坚持扩肛造成肛门狭窄.结论 I期后矢状入路肛门直肠成形术在治疗中高位肛门直肠畸形患儿中,具有充分暴露术野的特点,能够缩短治疗时间,术后肛门功能恢复较好,是值得使用的治疗方法 之一.
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先天性中高位肛门闭锁患儿行 Ⅰ 期后矢状路肛门直肠成型术效果及中期预后评价
目的 :观察先天性中高位肛门闭锁患儿行Ⅰ期后矢状入路肛门直肠成型术效果,并对中期预后进行评价.方法 :选取我院2010年1月-2015年12月收治的先天性中高位肛门闭锁患儿25例,并行Ⅰ期后矢状入路肛门直肠成型术,记录手术后并发症情况,出院6个月后观察其排便功能情况.结果 :25例患儿手术后出现切口感染、渗血、尿外渗、肛门狭窄所占的比例分别为8.0%、8.0%、4.0%、4.0%,并发症较少;出院时排便功能优的患儿所占的比例为44.0%,出院后6个月为92.0%,患儿排便功能恢复良好.结论 :Ⅰ期后矢状入路肛门直肠成型术治疗于先天性中高位肛门闭锁患儿,能够有效地缩短治疗时间,提升预后良好的排便功能.
