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视网膜黄斑中心凹厚度与儿童屈光不正性弱视的相关性研究
目的：：探讨儿童屈光不正性弱视同视网膜黄斑中心凹厚度、视盘周围神经纤维层( RNFL)厚度的相关性。方法：回顾性分析本院收治的56例裸眼视力不能矫正到0.8的屈光不正性弱视患儿资料。以5g/L阿托品进行散瞳,电脑联合检影进行眼底组织检查,采用第三代光学相干断层扫描仪(3D-OCT)对患儿视网膜黄斑中心厚度和视神经纤维层厚度进行测量。并以56例正常儿童作为对照组,对比分析视网膜黄斑中心凹厚度同儿童屈光不正性弱视的相关性。结果：弱视眼的视神经纤维层厚度为116.92±9.54μm,正常眼的视神经纤维层厚度为110.42±7.64μm,二者差异具有统计学意义(P<0.05)；弱视眼的黄斑中心凹厚度为134.95±14.95μm,正常眼的黄斑中心凹厚度为136.62±13.86μm,二者差异不具有统计学意义(P>0.05)；对照组正常儿童视神经纤维层厚度与眼轴呈明显负相关( r=-0.35, P<0.05),而弱视患儿则不存在明显相关性(r=0.12,P>0.05)。结论：屈光不正性弱视患儿的黄斑中心凹厚度较正常眼无明显改变,而神经纤维层厚度存在明显增厚症状,并且与眼轴的相关性消失,这表明屈光不正性弱视明显影响神经纤维层的结构。
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非甾体抗炎药的不同给药时机对超声乳化吸除术后CME影响的Meta分析
目的:系统评价白内障超声乳化吸除术前加用非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)对术后黄斑囊样水肿(cystoid macular edema,CME)的影响.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、BMC、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP).收集NSAIDs的不同给药时机(试验组予以NSAIDs术前及术后局部点眼治疗,对照组予以NSAIDs术后治疗)对白内障超声乳化吸除术后CME及黄斑中心凹厚度影响的临床随机对照试验文献.采用RevMan 5.2软件及Stata12.0软件进行Meta分析.结果:共纳入6项研究.术前是否加用NSAIDs对白内障超声乳化吸除术后CME的发生在术后1wk差异无统计学意义(OR=1.58,95％ CI:0.48～ 5.18,P＞0.05)、术后1 mo差异无统计学意义(OR=0.78,95％ CI:0.30～ 2.00,P＞0.05),术后3mo差异有统计学意义(OR=0.22,95％CI:0.11 ～0.43,P＜0.01);黄斑中心凹厚度在术后1wk差异无统计学意义(WMD=-7.20,95％ CI:-15.17～0.77,P＞0.05)、术后1mo差异无统计学意义(WMD=-3.98,95％ CI:-14.05 ～ 6.08,P＞0.05),术后3mo差异有统计学意义(WMD=-18.25,95％ CI:-33.80～-2.70,P＜0.05).结论:术前及术后联合应用NSAIDs治疗可以显著降低白内障超声乳化吸除术后CME的发生,降低术后黄斑中心凹的厚度,提示NSAIDs的术前术后联合应用较单独术后应用更具有优越性.
