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针刺为主治疗单纯性肥胖疗效观察
方法:采用针刺手法与电针结合,配合耳穴贴压与腹部推罐治疗单纯性肥胖50例.结果:治疗前检测体重(G)与血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)的含量均高于正常值,治疗后复检G、TC、TG、LDL-C均有不同程度降低,同时追踪观察,停止治疗后各项指标亦有不同程度下降.结论:本法有明显的即时效应和较稳定的远期疗效.
关键词： 肥胖症/针灸疗法 -
电针治疗单纯性肥胖病并发脂肪肝
目的:观察电针治疗单纯性肥胖病并发脂肪肝的临床疗效.方法:将30例单纯性肥胖病并发脂肪肝患者采用电针治疗,穴取中脘、天枢、期门、带脉、阳陵泉等,3个月后总结疗效,观察针刺治疗前后患者肝脏B超、肥胖指标如体重、肥胖度、体重指数(BMI)、内脏脂肪交叉区含量(VFA)、皮下脂肪(FAT)、腰臀比值(WHR)等的变化.结果:治疗后减肥总有效率为80.0%,脂肪肝的总有效率为80.0%;体重、BMI、肥胖度、VFA、FAT、WHR等指标较治疗前均明显降低(P＜0.01).结论:电针不仅具有良好的减肥作用,而且是治疗脂肪肝的有效方法之一.
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针灸治疗单纯性肥胖病并发痛经疗效观察
目的:观察针灸治疗单纯性肥胖病并发痛经的疗效.方法:将45例单纯性肥胖病并发痛经患者依据辨证分型采用耳体针结合施治.观察针灸治疗前后患者的症状、体征、肥胖指标、痛经症状评分.结果:针灸治疗1疗程(1月)患者总有效率为71.11%,2疗程总有效率为86.67%,3疗程总有效率为93.33%.结论:针灸对单纯性肥胖病并发痛经同时具有减肥和镇痛的双重作用.
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不同疗法治疗单纯性肥胖的疗效比较与分析
目的:探讨提高单纯性肥胖症临床疗效的佳治疗方法.方法:将80例患者随机分成3组,体针组采用体针辨证治疗,按胃肠腑热型、脾虚湿阻型、脾肾阳虚型进行辨证;耳体结合组在体针辨证基础上配合耳穴贴压施治;观察组在耳体结合治疗基础上结合背俞穴推罐.观察治疗前后肥胖相关指标体重、体质指数、体脂百分率、血脂变化及临床主要症状改善情况.结果:体针组总有效率69.6%,耳体结合组76.0%,观察组90.6%.观察组与体针组疗效比较差异有显著性意义,两组在临床主症、肥胖外部指标及血脂代谢方面差异亦有显著性意义.耳体结合组各项检查指标均优于体针组,但多数指标差别不显著.结论:耳穴贴压结合体针并配合背俞穴推罐对单纯性肥胖有显著疗效,为治疗单纯性肥胖较佳的疗法.
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光电治疗仪配合针刺治疗单纯性肥胖临床观察
目的:观察光电治疗仪治疗单纯性肥胖的疗效.方法:将60例单纯性肥胖病患者随机分为2组,治疗组30例采用针刺配合光电治疗仪方法,针刺后将XS-998A(C)型光电治疗仪电极置于腹部穴位,激光输出头置于神阙、水分等穴或局部脂肪较多部位,有脂肪肝者激光头置于肝区附近.对照组常规针刺,不用光电治疗仪.分别观察两组治疗前后主要症状、体征改善情况和治疗前后体质指数(BMI)变化.结果:治疗组较对照组可明显改善肥胖患者症状、体征和BMI,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:针刺配合激光照射腹部相关区域可以提高对肥胖病的疗效.
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温针灸和电针治疗脾虚型单纯性肥胖症的对照研究
目的:比较温针灸与电针治疗脾虚型单纯性肥胖症的疗效.方法:将68例脾虚型单纯性肥胖症(包括脾虚湿阻、肺脾气虚、脾肾阳虚3型)患者随机分成温针灸组(36例)、电针组(32例).两组取穴均以中脘、水分、气海、中极、天枢、水道等为主,对其疗效及体重指标进行观察.结果:温针灸组总有效率为88.9%,电针组为71.9%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);温针灸组与电针组肥胖体重下降差异亦有显著性意义(P<0.05).结论:温针灸治疗脾虚单纯性肥胖疗效确切且持久,值得推广.
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温针药灸与电针治疗单纯性肥胖的临床研究
目的:进一步提高针刺治疗肥胖症的疗效.方法:将单纯性肥胖患者分成虚实两型给予不同治疗及临床观察研究.将虚证型者随机分为温针药灸组与针刺组并进行疗效对比;将实证型者随机分为电针组与针刺组并进行疗效对比.结果:虚证型中,两组的总有效率相比,差异有显著性意义(P<0.05);实证型中,两组的总有效率相比,差异亦有显著性意义(P<0.05).结论:将单纯性肥胖分虚实两型辨证施以温针药灸法和电针法治疗,疗效确切.
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针刺治疗单纯性肥胖80例临床观察
目的:寻求减肥的有效方法,并探讨针刺减肥机理.方法:采用随机对照的方法,分别设立减肥餐单组(对照组)40例和针刺治疗组(针刺组)80例,观察其疗效及治疗前后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化.结果:针刺治疗组的疗效明显优于对照组,有效率为76.3%,对照组有效率为27.5%,针刺能降低人体中血清TC、TG、LDL-C的含量,提高HDL-C的含量.结论:针刺结合减肥餐单是目前有效的减肥方法,控制食欲、参与脂肪代谢为针刺减肥的机理.
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针刺对女性不同类型肥胖腰围及体质指数的影响
目的:观察不同类型肥胖女性针刺减肥效应,探寻针刺减肥的佳适应症.方法:将83例女性患者按肥胖类型分为2组:腹型肥胖组31例为腰围超标但体质指数(BMI)＜25的腹型肥胖者,肥胖组52例为BMI≥25的单纯性肥胖患者.采用同样的针刺方法治疗1月.结果:两组治疗后BMI、腰围(WC)和腰臀比(WHR)与治疗前比较,差异有非常显著或显著性意义(P＜0.01,P＜0.05).腹型肥胖组治疗前后WC、WHR的变化与BMI的变化呈非常显著或显著正相关(P＜0.01,P＜0.05),相关系数比较│rWC/BMI│＞│rWHR/BMI│;肥胖组WC变化与BMI变化呈非常显著正相关(P＜0.01),而WHR变化与BMI变化无显著相关性(P＞0.05).结论:针刺对女性体重超重或者正常但腰围超标的腹型肥胖者和体重超标的单纯性肥胖患者都具有很好的减重、减腰围作用,适合于各型肥胖患者.
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电针治疗精神药物所致肥胖症疗效观察
目的:寻找治疗精神药物所致肥胖症的有效疗法.方法:对101例正在服用抗精神病药物期间出现肥胖症患者,随机分为观察组(51例)与对照组(50例).观察组每日电针治疗1次,穴取曲池、足三里、丰隆、上巨虚、下巨虚,4周为一疗程,连续治疗2个疗程;对照组不针刺.采用简明精神病量表(BPRS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:观察组临床有效率54.9%,优于对照组的10.0%(P＜0.05),BPRS减分率分别为24.92%、28.62%,两组均无不良反应.结论:电针治疗精神药物所致肥胖症疗效好,能提高患者对精神药物的依从性,无副作用.
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针刺对维吾尔族单纯性肥胖患者瘦素抵抗及相关指标的影响
目的:观察针刺对维吾尔族单纯性肥胖症患者体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清瘦素水平、神经肽Y等指标的影响,研究针刺治疗单纯性肥胖症的机理.方法:30例维吾尔族单纯性肥胖患者采用体针结合电针方法治疗,两个疗程后观察疗效及治疗前后各指标的变化.结果:临床总有效率80.0%,BMI、WHR减少,血清瘦素水平下降(P＜0.001).结论:维吾尔族单纯性肥胖患者体内可能存在瘦素抵抗,针刺能够降低肥胖机体外周瘦素含量.
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电针结合手捻针治疗单纯性肥胖病的临床观察
目的:比较电针结合手捻针法与单纯电针法治疗单纯性肥胖病的疗效差异.方法:采用完全随机抽样法将120例患者分为电针结合手捻针组(观察组)63例、单纯电针对照组(电针组)57例.对两组临床疗效及起效时间进行评定.结果:观察组痊愈57例(90.5%),总有效率100.0%;电针组痊愈42例(73.7%),总有效率96.5%.两组治愈率比较差异有显著性意义(P＜0.05),观察组起效时间快于电针组.结论:电针结合手捻针治疗单纯性肥胖病痊愈率及起效时间优于单纯电针.
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体穴与耳穴治疗青少年单纯性肥胖症及对血脂代谢的影响
目的:探讨青少年单纯性肥胖症的佳针刺方案.方法:将90名患者随机分成3组,对照组采用调整饮食结构、增加运动以及减肥心理指导;在对照组治疗基础之上,体穴组加针刺治疗,取三阴交、天枢、足三里等穴;耳穴组加耳针治疗,取饥点、皮质下、神门等穴,70天之后观察疗效及血脂变化,并随访1个月.结果:体穴组总有效率69.23%,耳穴组65.52%,对照组26.67%,体穴组、耳穴组与对照组的差异均有显著性意义,总胆固醇、低密度脂蛋白差异亦均有显著性意义.体穴组、耳穴组之间的各项差异均无统计学意义.结论:耳穴、体穴均对青少年单纯性肥胖症有显著疗效,对血脂有一定干预作用.耳穴简便易行,患者依从性更好,更值得推广.
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针刺影响单纯肥胖病患者血浆酪酪肽水平观察
目的:观察钎刺减肥过程中血浆酪酪肽(PYY)的变化,以了解其与减肥效应的关系.方法:临床针刺治疗34例单纯性肥胖病患者3个疗程,治疗前后测量体质指数(BMI)、脂肪百分率(F%),酶联免疫法测定血清胰岛素,放免法测定血浆PYY,生化比色法测定血脂、血糖,并与20例正常人对照.结果:临床总有效率88.23%,针刺可提高患者降低的胰岛素敏感指数(IAI,t=-5.103,P=0.000)和PYY水平(t=-4.195,P=0.000),但变化的相关性未达到显著性水平(r=0.058,P=0.745).结论:调节PYY可能是针刺减肥取得疗效的途径之一,但其与改善肥胖机体的脂肪代谢异常引起的胰岛素抵抗性的关系有待进一步研究.
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针刺对单纯性肥胖患者血清胰岛素的影响
目的:观察针刺加耳穴贴压与单纯药物减肥的疗效差异,探讨针刺减肥的作用机制.方法:将50例单纯性肥胖患者随机分为针刺组和药物组,每组各25例.针刺组采用电针天枢、关元、三阴交、丰隆、足三里等穴,配合耳穴贴压神门、内分泌、脾、胃、三焦、大肠等穴的方法;药物组采用口服西布曲明10 mg,每日1次的方法.观察治疗2个疗程(2个月).分别评价减肥疗效并于治疗前后检测患者血清胰岛素的含量.结果:针刺组的总有效率为88.0%,药物组的总有效率为80.0%,2组的治疗结果相近(P＞0.05);2组患者治疗后血清胰岛素水平均较治疗前显著下降(P＜0.01),且针刺组下降水平优于药物组(P＜0.05).结论:针刺加耳穴贴压减肥与西药减肥疗效相当,但针刺加耳穴贴压较西药能有效地改善单纯性肥胖患者的高胰岛素血症.
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针刺对单纯性肥胖症体重指数及腰臀围比的影响
目的:观察针刺减肥的疗效.方法:将80例单纯性肥胖患者随机分为针刺组和药物组,每组各40例.针刺组采用体针、电针,配合耳穴贴压的方法,体穴取天枢、关元、三阴交等,耳穴取神门、内分泌、脾等;药物组采用口服西药西布曲明的方法.分别于治疗前后测定患者的体重、体重指数、腰围、臀围及腰臀围比值,并评价减肥疗效.结果:针刺组的总有效率为87.5%,药物组的总有效率为82.5%,2组的治疗结果相近 (P>0.05);2组患者治疗后的体重、体重指数、腰围、臀围及腰臀围比值均较治疗前显著下降,并且针刺组患者的腰围及腰臀围比值的改善优于药物组(P<0.05).结论:针刺减肥的疗效确切,并且针刺能有效地改善单纯性肥胖患者的体重、体重指数、腰围、臀围及腰臀围比值.
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针罐埋线与电针治疗胃肠实热型单纯性肥胖临床疗效对比
目的:寻找能够提高治疗胃肠实热型单纯性肥胖临床疗效的方法.方法:将82例胃肠实热型单纯性肥胖症患者随机分成A组(40例)、B组(42例).A组采用电针加走罐、埋线法治疗;B组单纯采用电针治疗.两组电针取穴相同(中脘、下脘、气海等),A组除电针外在任、督、脾、胃、膀胱经脉走罐和穴位埋线.对其疗效、主要症状、体重指标、腰围、臀围和腰臀比值进行对比观察.结果:A组总有效率为90.0%,明显优于B组的78.6%(P＜0.01),在体重、体质指数(BMI)和腰围、臀围值下降方面,两组比较差异亦有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);对消谷善饥、大便秘结、颜面痤疮等主要症状的改善方面,A组亦优于B组(P＜0.01).结论:针罐埋线并用治疗胃肠实热型单纯性肥胖能提高疗效,是治疗本病较佳的方法.
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针刺为主治疗中心型肥胖临床观察
目的:观察评价针刺对中心型肥胖患者的客观疗效.方法:采用体针结合电针、耳穴贴压、TDP照射等方法,治疗中心型肥胖患者32例.观察治疗前后腰围(WC)、腰臀比(WHR)及体质指数(BMI)等指标的变化情况.结果:临床总有效率84.4%,WC、WHR、BMI均降低(P＜0.001).结论:针刺结合电针、耳穴贴压、TDP照射对中心型肥胖有较好的疗效.
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针刺治疗单纯性肥胖症及其对患者血清瘦素的影响
目的:观察针刺减肥的疗效及探讨针刺减肥的作用原理.方法:将50例单纯性肥胖症患者随机分为针刺治疗组和药物对照组,每组各25例.针刺治疗组采用体针、电针配合耳穴贴压的方法(体穴取天枢、关元等,耳穴取神门、内分泌等);药物对照组采用口服西药西布曲明的方法.分别于治疗前后检测患者血清瘦素的含量,并评价减肥疗效.结果:针刺治疗组的总有效率为88.0%,药物对照组的总有效率为80.0%,两组的治疗结果相近(P＞0.05);两组患者治疗后血清瘦素水平均较治疗前显著下降(P＜0.01),且针刺治疗组下降水平优于药物对照组(P＜0.05).结论:针刺减肥的疗效确切,针刺能有效地改善单纯性肥胖症患者的高瘦素血症,这可能是针刺减肥的作用机理之一.
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针刺对肥胖大鼠瘦素水平和瘦素受体基因表达的作用
目的:探讨针刺减肥的细胞分子作用机制.方法:采用RT-PCR技术测定瘦素受体(OB-R)基因表达水平,放射免疫分析测定血清和下丘脑中瘦素(Leptin)和胰岛素(INS)的含量,观察针刺治疗前后肥胖大鼠体重、李氏(Lee's)指数、体脂、血清和下丘脑中瘦素和INS的含量以及下丘脑OB-R基因表达的变化.结果:肥胖的大鼠体重、Lee's指数、体脂及血清瘦素和INS水平均显著高于正常大鼠,而下丘脑瘦素和INS水平及OB-R基因表达水平均明显低于正常大鼠.针刺治疗取得良好减肥疗效的同时,肥胖大鼠血清瘦素和INS均明显回降,而下丘脑瘦素和INS水平以及OB-R基因表达水平却明显升高.结论:针刺对肥胖机体中枢和外周瘦素和INS水平的良性调整作用以及促进下丘脑OB-R基因表达可能是针刺减肥的细胞分子重要机制.
