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  • 开心益智饮辨证加味治疗轻度认知功能障碍的临床观察

    作者:陈永灿;白钰;汪亚群;王翰;虞江梁;罗科学;陈杏丽;郭忠伟

    目的:观察开心益智饮辨证加味治疗轻度认知功能障碍(MCI)患者的临床疗效.方法:将86例MCI患者随机分为两组,治疗组43例(其中7例观察期间脱落),采用自拟中药开心益智饮结合辨证加味治疗;对照组43例,给予茴拉西坦胶囊口服.疗程均为12周.以简明精神状态检查量表(MMSE)评定患者认知能力,以中医证候量表计算证候积分,评价临床疗效.结果:治疗后两组MMSE评分与治疗前比较均有所上升(P<0.05,P<0.01),组间比较差异无统计学意义;治疗后两组中医证候积分有所下降(P<0.01),其中治疗组更为明显(P<0.01);两组总有效率比较,以治疗组为优(P<0.01).结论:开心益智饮辨证加味治疗MCI,能改善患者认知能力,缓解临床症状,取效良好.

  • 血管性认知功能损害患者事件相关电位P300亚成分的临床研究

    作者:朱虹;章军建

    目的 研究血管性认知功能损害(VCI)患者事件相关电位P300亚成分P3a,P3b的变化特点,探讨其与认知功能及脑血流改变的关系.方法 对30例VCI患者及22例正常人进行P3a,P3b的检测,同时评定其认知功能,检查缺血病灶和脑血流情况,并进行相关性分析.结果 (1)VCI组的P3a潜伏期[(446±71)ms,(429±67)ms,(446±61)ms,(428 ±66)ms]、P3b潜伏期[(496±73)ms,(478±75)ms,(498±77)ms,(483±77)ms]在各记录区域均比正常组明显延长(P<0.01),P3a波幅在Fz[(3.3±2.6)μV]、Pz[(3.3±1.8)μV]点比正常组明显下降(P<0.01),P3b波幅[(4.5±2.5)μV,(6.4±3.8)μV,(5.3±3.8)μV,(5.3±3.0)μV]在各记录区域比正常组下降(P<0.01或P<0.05).(2)VCI组P3a、P3b潜伏期与注意力和MMSE总分成显著负相关(P<0.05或P<0.01),P3a、P3b波幅与MMSE总分和注意力、MMSE总分成显著正相关(P<0.05).(3)VCI组P3a潜伏期与额叶成显著正相关(P<0.05),P3b潜伏期与顶叶成显著正相关(P<0.05).(4)VCI组P3a潜伏期与RILMCA、RILACA和RIRACA成显著正相关(P<0.05或P<0.01).P3b潜伏期与RILMCA、RIRMCA和RIRACA成显著正相关(P<0.05或P<0.01),P3a波幅与RILACA成显著负相关(P<0.01).结论 P3a、P3b对于检测VCI患者的认知功能下降是一个较好的客观指标,可为其临床诊断提供参考依据.

  • 头穴丛刺法联合认知训练对脑梗死后认知功能障碍的影响

    作者:白晶;李宝栋;唐强

    目的:观察头穴丛刺法联合认知训练治疗脑梗死后认知功能障碍的疗效.方法:脑梗死后认知功能障碍患者60例,随机分为观察组及对照组各30例.2组均给予认知训练,观察组加用头穴丛刺疗法.治疗前后评定简明精神状态量表(MMSE)、血浆皮质醇水平、事件相关电位变化.结果:治疗4周后,2组MMSE评分均较治疗前显著提高,且观察组提高更显著(均P<0.01);2组血浆皮质醇水平均较治疗前明显下降,且观察组下降更显著(均P<0.01);2组事件相关电位中的P3潜伏时均较治疗前明显缩短(P<0.01,0.05),且观察组更短于对照组(P<0.01);观察组P3波幅较治疗前显著提高(P<0.05).结论:头穴丛刺疗法联合认知训练可更好地改善脑梗死患者认知障碍程度,值得临床推广、应用.

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